胸外科腫瘤科醫(yī)生在嗎,不是這該科室的醫(yī)生。請勿回復(fù)
健康咨詢描述： 去年五月份我做增強(qiáng)CT核磁說在我的后縱膈內(nèi)個食管旁有個囊腫，由于位置不好沒有手術(shù)。之后，我又看了不少的我們河北省四院的專家。有幾個專家說就是囊腫，今年六月份我復(fù)查了一個平掃CT，沒多大變化，囊腫長了零點幾厘米，最近我非常焦慮，總擔(dān)心會是腫瘤。最近我又帶上片子去北京北大醫(yī)院胸外科讓一個副主任醫(yī)師看了，這個主任說百分之百是個囊腫，請問胸外科大夫，我應(yīng)該相信專家們的話嗎？我現(xiàn)在又不想手術(shù)，手術(shù)完了會留下后遺癥的
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，前面已經(jīng)回答過你的提問了。從你提供的檢查報告來看，這個縱隔的占位考慮囊腫的可能性比較大，但是確診還是需要手術(shù)中探查和手術(shù)病理檢查才能明確。另外這個占位病變是比較大了，會引起器官的壓迫癥狀，還是建議需要進(jìn)一步手術(shù)治療
我吧片子給了北京的專家，他看完增強(qiáng)CT和磁共振，連報告單都不看，就說百分之百是個囊腫，他是根據(jù)圖像的密度診斷的嗎？
一般是根據(jù)經(jīng)驗性判斷，圖像的密度也可以輔助判斷
那我的CT值高嗎？
目前看ct值屬于密度比較低的
請問如果是惡性的，這么大的腫物，應(yīng)該是晚期了吧？
目前并不能判斷良惡性，過多猜測也是沒用的
那生長速度一年長了零點幾厘米也很慢，不像是惡性的吧？
無法從這些表現(xiàn)判斷良惡性
那請問做超聲胃鏡，能看到食管外的器官嗎？
如果比較貼近食管，可以看到
前后對比囊腫的大小相差零點幾厘米。說明變化幅度不大。可以進(jìn)一步檢查超聲胃鏡進(jìn)一步明確診斷?？紤]還是食管囊腫的可能性非常大。4厘米大小的囊腫，還是建議手術(shù)治療。但不是非常急于手術(shù)治療。屬于擇期手術(shù)。因為是良性病變，不必?fù)?dān)心。
我的囊腫四厘米大了吧？請您重新看下
大小為3×4×7厘米左右，因為是囊性結(jié)構(gòu)。前后檢查的時候，有可能因為囊腫的形態(tài)不一致，而導(dǎo)致量的尺寸有差別。這是正常現(xiàn)象。建議你進(jìn)一步檢查超聲胃鏡，可以，看得更清楚一些。這樣的囊腫，考慮是良性的。
我去年五月份做的普通CT描述的規(guī)格是2.6X4.3X6.7.厘米，在同一臺機(jī)子上做的，今年6月份做的描述是3.4X4.7X7.7厘米
囊腫的形態(tài)不是規(guī)則的，所以不同的時間所表現(xiàn)出來的尺寸也不是很一致。再次建議你檢查超聲胃鏡。
謝謝您?。?/p>
不客氣，很高興為你解答
我還想問您一句抽煙對囊腫影像大嗎
抽煙對囊腫沒有影響，但是與心腦血管及肺部疾病有密切關(guān)系，建議戒煙
謝謝！我去北京北大醫(yī)院，專家看片子就能夠確定是囊腫，準(zhǔn)確率高嗎？
北京的醫(yī)療資源是全國最好的，當(dāng)然準(zhǔn)確性也是最高的，可以做超聲胃鏡確診
疾病百科| 腫瘤
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