左側(cè)外囊及放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞需要再做核磁共振嗎？
健康咨詢描述： 老人在2019年4月稱走路踩棉花，不穩(wěn)， 拍CT顯示1.雙側(cè)基底多發(fā)腔隙性腦梗塞，軟灶化2.輕度腦萎縮。 2020年CT檢查顯示左側(cè)外囊及放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞: 左側(cè)外囊及放射冠區(qū)可見小斑片狀低密度影，邊緣模糊，CT值約23HU。余腦實質(zhì)密度未見異常，皮髓質(zhì)界線清楚。腦室系統(tǒng)大小、形態(tài)、密度、輪廓未見異常。各腦池大小、形態(tài)、密度、輪廓未見異常。各腦溝無增深、增寬。腦中線結(jié)構(gòu)居中。所見顱骨未見骨質(zhì)破壞及骨折征象。 提問: 1.這個病程是加重了嗎？ 2.這幾年一直有吃腦絡(luò)通和阿司匹林丹參片等藥，最近也是因為走路感覺不穩(wěn)就醫(yī)，打了通血管的針也開了藥吃，還是會感覺走路暈。不是頭暈。需要進(jìn)一步去市里做核磁共振檢查嗎？現(xiàn)在CT都是在縣城做的。 3.醫(yī)生建議吃丁苯酞，可以按療程吃嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
第一，對于你這個病程說是否加重了，從癥狀上看的話，單純的CT結(jié)果來看的話，雖然局部的腔梗好像面積擴(kuò)大了，但實際上病癥并沒有加重，所以整體來說的話，病情還可以，第二，雖然說平時吃著這些藥物，但是這些藥物只能起到一個二級預(yù)防的作用，并不能完全避免疾病的再發(fā)或者加重，只是讓這些癥狀來的輕，來得慢，第三，對于丁苯酞這個藥物是可以長期吃的，長期吃的話可以有效的改善腦細(xì)胞的代謝情況，改善患者的癥狀
指導(dǎo)意見：
從你目前的情況看的話，癥狀進(jìn)去有加重的情況，建議你還是需要進(jìn)一步完善頭顱核磁檢查的，因為這種情況下一般是有急性的梗塞，而CT檢查的話，有時候超級性的梗塞是不顯影的，所以這種情況需要進(jìn)一步做核磁，核磁能夠明確梗塞的大小及病變范圍，更有利于治療
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病情分析：
您好，根據(jù)您的描述，老人由于走路不穩(wěn)，感覺走路暈，發(fā)現(xiàn)腔隙性腦梗塞，特別來咨詢一下。
指導(dǎo)意見：
您好，根據(jù)您的描述，情況已經(jīng)了解。建議去醫(yī)院就診，做一下顱腦CT或者核磁共振檢查，看是否有新發(fā)的梗塞病灶，如果有的話，就要系統(tǒng)治療規(guī)范用藥，最好是住院，待病情穩(wěn)定，癥狀消失或者減輕后，服用藥物治療，穩(wěn)定病情，同時進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，有利于恢復(fù)健康，如果有腦梗塞病時很容易發(fā)生這種情況，平時有癥狀，還是要及時去醫(yī)院就診，進(jìn)行檢查或者診治的，應(yīng)該說病情是有些加重了，希望能幫到您，祝老人家一天比一天好起來。嗯嗯，晚安！
疾病百科| 腦萎縮
溫馨提示：
早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
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