關(guān)于肺結(jié)核傳染以及治療的問題
健康咨詢描述： 有同事上周確認(rèn)感染肺結(jié)核，我們是同一個宿舍不同房間，同一個辦公室。周二做了PPD皮試，顯示有結(jié)塊，今天醫(yī)師說有30*30，周一的時(shí)候就拍了CT了~顯示正常！但是CT拍的是32排的，并沒有三維重建，這個對CT排除帶來的效果判斷影響大嗎？
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您好，PPD試驗(yàn)有陽性表現(xiàn)，可以高度懷疑有結(jié)核。但還需結(jié)合胸片，肺部CT以及臨床癥狀綜合分析。CT，胸片都正常，不需要抗結(jié)核治療，建議注意觀察。多吃高蛋白，高維生素的食品，多鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。
感謝醫(yī)師，今天因?yàn)榭h里的醫(yī)師一看PPD強(qiáng)陽性之后，問了CT正常之后，建議我們吃藥！但是抗核藥副作用太大，我本身又是乙肝攜帶者，不太敢進(jìn)行用藥！這個PPD陽性是已經(jīng)有結(jié)核桿菌感染，但是肺部正常，并沒有傳染性，但是之后是不是會有可能會爆發(fā)稱為傳染性？
您的這種情況需要診斷清楚，再確定是否用抗結(jié)核藥物。
請問醫(yī)師，需要做什么診斷呢？因?yàn)榭h里的結(jié)核檢查似乎也不是很專業(yè)，也沒有說要進(jìn)行后續(xù)的檢查！我就怕進(jìn)行預(yù)治療服藥的話會造成肝臟的永久性損傷！這對乙肝攜帶者的我是很大的傷害，而我在國慶之后還要進(jìn)行公務(wù)員的面試，害怕一旦通過面試，體檢通不過！
建議你最好的三甲醫(yī)院做一個詳細(xì)檢查?；蛘叩疆?dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防中心，或傳染病醫(yī)院。
請問我現(xiàn)在這種情況轉(zhuǎn)變成肺結(jié)核患者的概率大不大？現(xiàn)在這個肺部拍片顯示正常，是否能夠通過公務(wù)員體檢？
只要胸片，CT正常，就不可以診斷為肺結(jié)核，應(yīng)該就能夠通過體檢，但還需看用人單位的標(biāo)準(zhǔn)。
病情分析：
肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病,飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑,
指導(dǎo)意見：
如果同事患的痰菌陽性的肺結(jié)核是有傳染可能的，但是不是一定要傳染的，這和個人的免疫力有關(guān)，只要ct沒有出現(xiàn)問題基本可以排除，不需要三維
也就是說CT顯示沒問題，但是沒有三維重建，但是不影響這個判斷為胸部無異常的結(jié)果是嗎？還有請問PPD顯示強(qiáng)陽性，需要做預(yù)防治療嗎？今天看了說是PPD30*30
Ppd只是初篩，最后以ct為準(zhǔn)
請問醫(yī)生，需要做預(yù)治療服藥嗎？今天縣里的醫(yī)師說現(xiàn)在沒有傳染性，建議我們吃藥！看了抗結(jié)核藥有很多副作用！而我本人是乙肝攜帶者，肝功能、轉(zhuǎn)氨酶都正常范圍！但是彩超顯示肝彌漫性病變，以前的醫(yī)生說應(yīng)該是脂肪肝引起的！假如預(yù)抗結(jié)核治療的，傷了肝，是不可能的嗎？
結(jié)核是沒有提前預(yù)防用藥的說法，只有治療用藥，現(xiàn)在不需要服藥
請問我現(xiàn)在這種情況轉(zhuǎn)變成肺結(jié)核患者的概率大不大？現(xiàn)在這個肺部拍片顯示正常，是否能夠通過公務(wù)員體檢？
你根本沒有結(jié)核
那現(xiàn)在就平時(shí)帶好口罩，等三個月去拍片再查看一下是嗎？
注意休息加強(qiáng)營養(yǎng)
剛剛有個醫(yī)師說結(jié)核桿菌實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性的發(fā)病率是10%-20%，建議吃藥降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槲沂且腋螖y帶者，國慶之后也要進(jìn)行公務(wù)員的面試！我比較害怕這個藥會產(chǎn)生影響過不了體檢！我是想這兩三年努力上岸公務(wù)員的！同時(shí)自己還沒有結(jié)婚，害怕會產(chǎn)生不可逆的身體傷害，會對以后要小孩有影響！
公務(wù)員體檢結(jié)核不是必檢，你還是關(guān)注一下乙肝吧
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