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膝蓋彈響,有少量積液,上下樓隱痛。

男 | 32歲 2020-07-05 11:02:06 2人回復(fù) 來(lái)自丹東市

健康咨詢描述: 膝蓋彈響,有少量積液,上下樓隱痛。磁共振說(shuō)半月板外側(cè)前角損傷。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張劍
張劍 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨科軟組織損傷,下腰痛,骨科常見病 幫助網(wǎng)友:2513
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2020-07-05 11:15:28 我要投訴

      圖片看的不是很清楚,不好確定是否有半月板損傷。如果你沒(méi)有膝蓋的外傷史,彈響時(shí)也沒(méi)有伴有疼痛,那磁共振上的半月板損傷一般來(lái)說(shuō)是由半月板退變來(lái)的可能性大。這退變屬于人體正常的衰老退變,不用特殊處理。如果確有不適疼痛,可以加強(qiáng)大腿肌群特別是股四頭肌的鍛煉,來(lái)保護(hù)膝關(guān)節(jié)。

2020-07-05 11:39 ask932937977o 追問(wèn)

傳不了那么多圖片。一次只能三張

2020-07-05 11:48醫(yī)生回答:

還是主要看你有沒(méi)有外傷史,比如扭傷,自高處跳落等,如果沒(méi)有,那還是退變來(lái)的,從圖上看積液量不多,正常關(guān)節(jié)內(nèi)也是要有少量積液,起潤(rùn)滑作用的。而且從你發(fā)的圖片上看不到明確的前角損傷,僅有一張圖片有可能信號(hào)改變,因?yàn)椴磺逦?,也不能確定。還是建議加強(qiáng)肌肉鍛煉,疼痛可能是因?yàn)橥俗円鸬幕ぱ讓?dǎo)致的,如確實(shí)感覺(jué)疼痛有影響,可口服塞來(lái)昔布或扶他林,或布洛芬一周,看看疼痛是否有緩解或消失,如果有效可繼續(xù)口服藥物至疼痛消失,但最長(zhǎng)不建議超過(guò)四周,且如果有消化道癥狀如胃疼,便血,要立刻停藥。

2020-07-05 11:52 ask932937977o 追問(wèn)

做什么運(yùn)動(dòng)鍛煉比較好。

2020-07-05 12:03醫(yī)生回答:

第一幅圖下面兩個(gè)圖片上看確有半月板信號(hào)改變,有可能說(shuō)的就是這個(gè)部位,至于鍛煉方法,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)周圍最強(qiáng)大的肌肉就是股四頭肌,所以還是以鍛煉股四頭肌為主,在不導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的情況下,可以選擇半深蹲,或坐位的伸膝鍛煉,就是坐在椅子上伸直腿,可以負(fù)重,健身房有類似的器械,但應(yīng)循序漸進(jìn),如膝部有彈響伴疼痛,應(yīng)休息幾日在繼續(xù)

江小菊
江小菊 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 前列腺增生,輸尿管結(jié)石,前列腺炎,包皮過(guò)長(zhǎng),尿道感 幫助網(wǎng)友:27567稱贊:1
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2020-07-05 11:07:55 我要投訴

      病情分析:
      膝關(guān)節(jié)半月板損傷分為4度,后角損傷的治療原則也是一樣的。1度2度為輕度損傷,急性期可以減少活動(dòng),冷敷,最好冰敷,3天后熱敷,石膏或支具外固定3周,疼痛明顯可以口服止痛藥物。
      指導(dǎo)意見:
      陳舊性的1度、2度損傷可以口服氨基葡萄糖膠囊,玻璃酸鈉膝關(guān)節(jié)注射。3度或4度的損傷一般很難自行修復(fù),需要手術(shù)治療,一般在關(guān)節(jié)鏡下做半月板成形術(shù)。對(duì)于陳舊性的半月板損傷,反復(fù)疼痛,引起膝關(guān)節(jié)腫脹,影響生活的也需要在關(guān)節(jié)鏡下治療。
      

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