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血常規(guī)檢查異常(有痛風史)

男 | 54歲 懸賞50個健康幣 2020-07-02 15:44:16 3人回復 來自

健康咨詢描述: 這段時間腳關(guān)節(jié)痛特別是晚上睡覺時候,兩只腳輪換痛(膝蓋、腳背),以前有痛風史我以為是尿酸高,今天去醫(yī)院做了薛常規(guī)尿酸值389(正常范圍內(nèi)),而血常規(guī)檢查出超敏C反應蛋白值:26、淀粉樣蛋白A值67,這個問題嚴重嗎?身體其他沒有感覺

醫(yī)生回復區(qū)

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2020-07-02 16:05:59 我要投訴

      病情分析:
      主要癥狀為下肢腳踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)疼痛?;灣鬰反應蛋白26,既往有痛風病史?,F(xiàn)在仍考慮為痛風性關(guān)節(jié)炎。
      指導意見:
      診療建議:目前化驗血尿酸雖然在389正常范圍,關(guān)節(jié)也中尿酸結(jié)晶石仍然存在。關(guān)節(jié)遇冷吹空調(diào)或飲酒后會出現(xiàn)疼痛(痛風的病因是體內(nèi)嘌呤代謝異常。血尿酸在關(guān)節(jié)液中沉積形成結(jié)晶刺激和腐蝕關(guān)節(jié)引起的炎癥疼痛)。治療方法為急性疼痛期,可口服。,秋水仙堿片或非甾體類抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊等。緩解期可繼續(xù)口服苯溴馬隆非布司他片等進行治療。同時要避免高嘌呤飲食。

2020-07-02 16:15 ask93300649is 追問

百度上說這兩項值高這么多和什么腫瘤或其他細菌病毒有關(guān)系是這樣嗎?是不是很嚴重?。啃枰皶r治療嗎

2020-07-02 16:23醫(yī)生回答:

尿酸結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)引起的炎癥也會增高,不要過份擔心。

2020-07-02 16:27 ask93300649is 追問

我痛風史有20年了,近10年都沒有發(fā)病了,以前發(fā)病關(guān)節(jié)痛周期就是2-3天就沒有了,這次特別是膝蓋關(guān)鍵這里連續(xù)有20天了,醫(yī)生會不會是其他的病變引起的啊?謝謝您了

2020-07-02 16:42醫(yī)生回答:

這種情況首先懷疑痛風石形成,長時間刺激和破壞關(guān)節(jié)引起的關(guān)節(jié)炎。診斷方面,抽取關(guān)節(jié)液在偏正光顯微鏡下可以看尿酸結(jié)晶石。出現(xiàn)這種情況,先按痛風急性期治療,疼痛緩解后,繼續(xù)口服非布司他片和苯溴馬隆片治療。

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2020-07-02 15:55:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,有痛風病史,是體內(nèi)尿酸過高導致的尿酸鹽在關(guān)節(jié)處沉積引起的關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的情況,超敏C反應蛋白和淀粉樣蛋白A都稍微偏高,說明有炎癥的情況。
      指導意見:
      建議,飲食控制和藥物治療。飲食控制,注意多飲水,每天1500-2500ml,低嘌呤飲食。痛風急性期需要抗炎止痛治療。藥物包括秋水仙堿和非甾體消炎藥。疼痛緩解后降尿酸治療,包括別嘌醇,苯溴馬隆和非布司他。
      

王青龍
王青龍 晉城市第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,肺炎,呼吸衰竭,冠心病,充血性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2369
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2020-07-02 15:56:22 我要投訴

      病情分析:
      你以前有痛風史,但是這次化驗的尿酸是正常值啊。你光化驗了這兩項?
      指導意見:
      建議你化驗個風濕系列,另外要檢查一下雙側(cè)膝蓋??纯词欠裼泄琴|(zhì)增生,是否有關(guān)節(jié)腔積液?;蛘呋ぱ住?
      以上是對“血常規(guī)檢查異常(有痛風史)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-02 16:07 ask93300649is 追問

還檢查了血沉值:24,正常最大15,尿常規(guī)全部正常,百度上說什么炎癥或細菌感染說起來很嚴重的,醫(yī)生我這個問題嚴重嗎?血常規(guī)檢查出超敏C反應蛋白值:26、淀粉樣蛋白A值67,高這么多了

2020-07-02 16:09醫(yī)生回答:

這只能反應是炎癥

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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苯溴馬隆片

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本品原發(fā)性高尿酸血癥﹐以及通風性關(guān)節(jié)炎間歇期。...[說明書]

布洛芬緩釋膠囊

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適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng),肩痛...[說明書]

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