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高血壓心衰,藥物選擇

女 | 19歲 2020-06-23 14:26:54 2人回復(fù) 來(lái)自撫順市

健康咨詢描述: 患者初步診斷為三級(jí)高血壓及心衰。針對(duì)該患者除了給與地高辛外,還應(yīng)該給與哪個(gè)降壓藥物并說(shuō)明選擇理由。

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孫健
孫健 大慶市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常,心力衰竭,心血管神經(jīng)癥, 幫助網(wǎng)友:2484
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2020-06-23 14:38:02 我要投訴

      心衰應(yīng)該選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如貝那普利,福辛普利。β受體阻滯藥,能延長(zhǎng)慢性心力衰竭患者的生存率。用藥也要從小劑量開(kāi)始,如病情穩(wěn)定,2~4星期后增加劑量,直至目標(biāo)劑量或最大耐受劑量,患者將由此得到最大的益處。利尿劑,氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯,具體選擇還要看病情,建議到醫(yī)院就診

2020-06-23 14:39 ask93244192su 追問(wèn)

患者住院第十天晨起自覺(jué)厭食,惡心,并未在意。下午在看報(bào)紙時(shí)突然出現(xiàn)視物模糊,急檢心電圖示:心率120次/分,頻發(fā)室性早搏,二聯(lián)律。地高辛血藥濃度:4.0ng/ml。出現(xiàn)了哪些不良反應(yīng)以及如何處理啊

2020-06-23 14:45醫(yī)生回答:

可能與地高辛有關(guān),如果腿不腫,體重?zé)o變化,達(dá)到干體重后,沒(méi)有禁忌癥的基礎(chǔ)上,小劑量加服倍他樂(lè)克

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-06-23 14:29:00 我要投訴

      高血壓病引起心功能不全,首先降壓藥首選轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類)以及貝塔受體阻滯劑(倍他樂(lè)克等),既有降壓作用,又有改善心功能的作用,還可以減輕心室重構(gòu)。

2020-06-23 14:35 ask93244192su 追問(wèn)

患者住院第十天晨起自覺(jué)厭食,惡心,并未在意。下午在看報(bào)紙時(shí)突然出現(xiàn)視物模糊,急檢心電圖示:心率120次/分,頻發(fā)室性早搏,二聯(lián)律。地高辛血藥濃度:4.0ng/ml。請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)了哪些不良反應(yīng)?如何處理

2020-06-23 20:42醫(yī)生回答:

地高辛血藥濃度最好維持在0.5-1.0ng/ml。病人出現(xiàn)的癥狀是地高辛中毒,首先停用地高辛??诜輧?nèi)酯,多飲水,促進(jìn)排泄。

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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奧美沙坦酯片

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本品適用于高血壓的治療。...[說(shuō)明書(shū)]

硝苯地平片

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1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)...[說(shuō)明書(shū)]

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