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可以幫我看下這個是怎么了嗎

男 | 40歲 2020-06-13 17:58:56 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 男,40歲。主訴:腹部逐漸脹大兩年,癥狀加重兩個月。 現病史:十年前患者下水打湖草后,雙腿發(fā)癢,出現小紅點,數天后消退,當時無明顯不適。兩個月后曾有畏寒,發(fā)熱;伴腹痛、腹瀉及膿血便,服藥后消失,以后間常腹瀉一兩天。兩年前漸感腹脹、消瘦、貧血、勞動力減退。 既往史:無飲酒嗜好及慢性肝炎、黃疸病史。 體查:慢性病容、貧血貌、消瘦、體重45公斤、神清,體溫:37.2℃、脈搏95次/分、呼吸30以/分,BPl6.0/l0.7Kpa,腹部膨隆,腹圍100cm,腹壁淺靜脈怒張,有移動性濁音,脾在左肋緣下4指,肝觸診不滿意。 實驗室檢查:RBC3.06×1012/L,Hb80g/L,血小板60×109/L(正常100-300×109/L),WBC4.2×109/L,N0.70,E0.10(正常0.005~0.05),L0.20(正常0.2-0.4) 糞便檢查:未發(fā)現血吸蟲卵;乙狀結腸鏡檢:腸粘膜有多個息肉及瘢痕。入院后經護肝治療,給低鹽飲食、利尿、抽腹水。五天后,病人突然感覺心慌、頭暈、手足冰涼、嘔出鮮血700ml,經大量輸血,止血后,病情好轉。 診斷什么?。吭\斷依據有哪些? 哪些臟器有何病變?如何解釋其體征及癥狀?

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張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網友:45670
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2020-06-14 09:19:22 我要投訴

      根據你對整個病情的描述,患者應該是肝硬化、脾大合并腹水及上消化道出血,根據病史還是不能排除血吸蟲病導致的肝硬化,因為嗜酸粒細胞計數是高于正常的,又沒有乙型肝炎的病史。
      

馮海林
馮海林 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,心臟病,肺炎,肺氣腫,肺心病,胃炎 幫助網友:8095
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2020-06-14 08:48:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述?;颊呖赡苁怯懈斡不鸬纳舷莱鲅?br />      指導意見:
      你好,根據你的描述。像這種情況,患者最好做一個b超看一下。腹壁靜脈曲張跟門脈高壓是有一定關系的。同時患者脾大跟門脈高壓也有一定關系。患者有食管胃底靜脈曲張。所以會引起消化道出血。
      

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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貧血會引起會不會心律失常 低血壓與貧血有啥區(qū)分 擴張型心肌病會合并貧血嗎 慢性腎衰竭為什么會出現貧血
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