持續(xù)性的氣短伴有胸悶，至今持續(xù)35天未好轉；
健康咨詢描述： 2月中旬出現(xiàn)上呼吸道感染，渾身酸痛，咽喉腫痛，恢復后咽喉一直有異物感、緊縮感、腫脹感至今 3月10日兩小腿出現(xiàn)結節(jié)紅斑，20日發(fā)生嚴重水腫，一按一個坑，去三甲風濕免疫科做化驗，抗O167，風濕系列、ANA、血常規(guī)血沉等指標均正常，大夫告知排除紅斑狼瘡或結節(jié)病。 4月22日凌晨，正在工作，突發(fā)嚴重瀕死感，感覺心臟停跳，渾身無力。第二天清晨出現(xiàn)胸骨后隱痛，向左上臂放射，隨即去三甲醫(yī)院心內科做心電和心臟彩超，顯示竇性心動過速，其余均正常。大夫診斷為心臟神經官能癥。 4月27日，在上山運動過程中，感覺陣發(fā)憋悶，28日加重，5月1日出現(xiàn)嚴重窒息的感覺，大喘氣喘不到頭，需要用盡全力挺胸呼吸也不能緩解，去三甲醫(yī)院急診做心肌酶譜，肌鈣蛋白，D-Dimer，凝血功能，血常規(guī)均正常。血氣分析（動脈血氧分壓80.9，指夾血氧PaO2:98%），肺CT提示右肺部分有粟粒灶。大夫說心臟和肺沒事，懷疑是精神過度緊張或者是過敏性哮喘。后作過敏原測試，全部陰性且總IgE<100。一月后復查心電彩超（另一家醫(yī)院），t波低平（診斷冠脈硬化不排除），二尖瓣輕度反流。 請教大夫有可能是什么病？后續(xù)應該進行什么檢查？
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，你的心電圖為竇性心動過速，心率偏快可能和精神緊張有關，心臟彩超沒有看到異常。也可以進一步完善冠脈CTA檢查。如果都是正常的，基本上心臟神經官能癥可以確診。
謝謝大夫，每次檢查時確實心情緊張。冠脈cta聽說要注射造影劑，對腎臟有損害，請問您覺得有可能是變異性哮喘或者喉頭水腫引發(fā)的氣道狹窄呼吸困難嗎，有必要去看看肺功能嗎？
過敏源和血氣都是好的，應該不是呼吸系統(tǒng)的問題。
謝謝大夫，請問冠脈cta做完就能出結果嗎？大概需要多少錢？輻射大嗎？
冠脈CTA診斷是比較準確的，而且不像冠脈造影那樣有創(chuàng)的檢查，風險很小。價格一般2000元不到。各個地方可能有點差異。
好的，麻煩您了，非常感謝！
不用客氣。
病情分析：
你好，綜合你描述病情，排除實質性問題，初步分析考慮可能是感冒后致心血不足所致。
指導意見：
建議去醫(yī)院中醫(yī)科找中醫(yī)辯證開段補養(yǎng)心血湯藥調理一段看看，也可以口服點生脈飲口服液或黃芪顆?？纯?，清淡飲食，作息要規(guī)律，避免勞累生氣！
謝謝大夫，您辛苦了，我兩天前去中醫(yī)院找專家看了一下，說是肝火大，并且他不認為心臟有問題，但要我去完善肺功能檢查，說如果是哮喘，就要去用激素治療，中醫(yī)只能輔助。關鍵我吃了孟魯司特和萬托林吸入都沒有太大作用，請問您覺得有必要去做肺功能嗎？現(xiàn)在疫情期間各家醫(yī)院都不提供這個！
考慮肺功能問題不大，吃點我說的中成藥看看
好的，請問這兩種藥同時吃嗎？吃多長時間比較好呢？
可以同時，吃三至五盒看看
病情分析：
病情分析：陣發(fā)性心動過速，心慌氣短及心前區(qū)不適，活動后癥狀加重，心肌酶譜正常，沒達到心肌缺血，T波低平。
指導意見：
建議做動態(tài)心電圖，適當活動看心電圖變化，注意休息不要過于勞累及精神緊張不熬夜。保證充足的睡眠和愉悅的心情，禁忌吸煙酗酒。
以上是對“持續(xù)性的氣短伴有胸悶，至今持續(xù)35天未好轉；”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝大夫，您感覺我這種持續(xù)一個月之久的胸悶氣短，有可能是心臟出現(xiàn)某種巨大問題導致的嗎？明天就想去看看動態(tài)心電圖
陣發(fā)性心動過速有可能竇房結病變，與勞累、情緒激動及精神緊張、睡眠不好等有關系。
疾病百科| 心臟神經官能癥（別名：神經循環(huán)衰弱癥）
溫馨提示：
一旦患了心臟神經官能癥，不必過于緊張，更不需臥床休息，可采取下列措施：經常參加力所能及的體育活動，鍛煉身體，增強體質;生活有規(guī)律，合理安排生活，盡量做到勞逸結合，避免過度緊張。
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