臨床上急性心肌梗死和心絞痛最重要的鑒別是什么？
健康咨詢描述： 是心機(jī)壞死標(biāo)記物還是心電圖？?jī)蓚€(gè)選一個(gè)的話要選哪一個(gè)呀？
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病情分析：
您好，您的問(wèn)題是這樣的，根據(jù)您的描述，臨床上急性心肌梗塞和心絞痛的最重要的鑒別診斷，包括心肌酶的壞死標(biāo)志物和心電圖都有的。心肌酶譜的標(biāo)志物包括心肌酶譜及肌鈣蛋白更為重要一些的。最主要的還是冠脈ct的檢查的和冠狀動(dòng)脈造影的檢查。
指導(dǎo)意見：
病情分析：
心梗的疼痛程度非常劇烈，常常沒有誘因，持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，可以達(dá)到數(shù)小時(shí)或者1~2天，硝酸甘油通常沒有效果，心電圖也可以看到特征性和動(dòng)態(tài)性的變化，血清心肌損傷標(biāo)志物可以明顯的升高。
指導(dǎo)意見：
心絞痛疼痛通常較輕，有誘因，硝酸甘油通常有效。血清的心肌壞死標(biāo)志物可以正常，心電圖可以沒有變化
疾病百科| 心絞痛
溫馨提示：
用硝酸甘油需注意：隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片，不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立，避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光，防止受熱、受潮。
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