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患者男533個月前曾發(fā)生

男 | 53歲 2020-06-02 12:10:16 4人回復 來自淄博市

健康咨詢描述: 患者,男性,53歲。3個月前曾發(fā)生急性心肌梗死,經(jīng)治療后基本好轉(zhuǎn),已兩周未用藥。今晚突發(fā)劇烈咳嗽而憋醒,不能平臥,且咳出粉紅色泡沫樣痰,病人煩躁、大汗淋漓。查體:心率120次/min、呼吸38次/min、血壓160/90mmHg,兩肺野可聞及密集小水泡音。此患者被診斷為心源性哮喘。 ⑴針對此患者分析臨床可采取哪些治療方法? ⑵可選用什么藥物?

醫(yī)生回復區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2020-06-02 14:46:08 我要投訴

      有心肌梗塞的話,這個可以放支架治療的,那么這個是有心臟功能衰退,可以吃螺內(nèi)酯,可以吃單硝酸異山梨酯片,那么也是可以吃,速效救心丸,硝酸甘油,要低鹽低脂飲食控制水和鈉的入量

2020-06-02 15:14 匿名追問

這是個病歷分析題

2020-06-02 15:14醫(yī)生回答:

可以強心利尿擴血管,鎮(zhèn)靜給氧治療

2020-06-02 15:15 匿名追問

感謝,感謝。

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-06-02 14:44:51

      您這個如果有急性心肌梗塞的,這個病史好轉(zhuǎn)后一定要堅持服用藥物的,這個有的時候也不知道什么時候可以復發(fā)的。你咳出了粉紅色,泡沫痰直個一定要排除有沒有肺栓塞?這個一定要注意及時的到醫(yī)院去檢查診斷

2020-06-02 15:13 匿名追問

這是個病歷分析題

2020-06-02 15:26醫(yī)生回答:

這個首先要用一些這個擴血管的藥物,然后利尿,然后這個一定要看一下,這個哮喘是不是有急性心功能衰竭而造成的。

趙小英
趙小英 平遙縣中醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、糖尿病、精神心理疾病 幫助網(wǎng)友:14605
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2020-06-02 14:42:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的大概的情況,目前病人的情況還是比較嚴重的,最好是要去正規(guī)醫(yī)院住院治療
      指導意見:
      而且對于既往有急性的心肌梗死,有這樣的基礎疾病的病人,一般是需要繼續(xù)服用藥物來控制心肌梗死的,進一步發(fā)展。在服用的藥物選擇上必須的,服用他丁的藥物和抗血小板聚集的藥物,對于現(xiàn)在心源性哮喘,最好是住院治療,糾正心衰,解痙,平喘
      以上是對“患者男533個月前曾發(fā)生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄭艷金
鄭艷金 衡水正元中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎。 幫助網(wǎng)友:19130稱贊:200
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2020-06-02 14:47:38 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是心梗后急性左心衰的癥狀,引起的原因很多,心梗后心肌壞死會導致的
      指導意見:
      這種情況立即給予吸氧,呋塞米注射液減輕心臟負荷,體位采取坐位,減少回心血量,這種情況屬于急救范疇,如果不及時有生命危險的

疾病百科| 心肌梗死(別名:心肌梗塞,心梗)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。

心肌梗塞(myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:胸痛伴胸悶、心悸、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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