有胡桃夾現(xiàn)象能不能根據(jù)臨床結(jié)果認(rèn)定為慢性腎炎？
健康咨詢描述： 臨床尿檢結(jié)果潛血1-2，蛋白從弱陽到2，24小時尿蛋白定量從陰性到最高0.68G/24H。紅細(xì)胞形態(tài)未知，沒有管型或其他，身體也無水腫、腰痛或其他癥狀，未做腎穿刺活檢查。經(jīng)彩超檢查確認(rèn)有胡桃夾現(xiàn)象，請問:醫(yī)院能不能就此給出慢性腎炎的診斷結(jié)論？
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病情分析：
你好，胡桃夾現(xiàn)象又稱之為胡桃夾綜合征，主要是指人體的解剖生理結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，出現(xiàn)了左腎靜脈被左腎動脈和腸系膜上動脈壓迫，導(dǎo)致靜脈的回流不暢，從而引起血尿。因為這種血尿大部分情況下，都是在站立時間過長或者劇烈運(yùn)動以后出現(xiàn)，所以又稱之為胡桃夾現(xiàn)象，檢查尿常規(guī)中，也可以出現(xiàn)少量的蛋白質(zhì)。左腎胡桃夾，如果癥狀輕，一般不用做特殊治療，建議可以適當(dāng)?shù)脑黾芋w內(nèi)脂肪的含量，將左腎靜脈受壓可以緩解，女性患者懷孕后可以將癥狀明顯緩解，男性患者很多人就是比較瘦，同時合并有胃下垂。
指導(dǎo)意見：
慢性腎炎為慢性腎小球腎炎的簡稱，以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下慢性腎炎患者的發(fā)病幾率尚未完全闡明，但是普遍考慮慢性腎炎患者的發(fā)病起始因素多為免疫因素的炎癥反應(yīng)，有少數(shù)的慢性腎炎是由于急性腎炎所發(fā)展而來，可以導(dǎo)致慢性腎炎患者病程慢性化的機(jī)制。除了一些免疫因素之外，其他一些非免疫，非炎癥因素也占有十分重要的作用。
根據(jù)你提供的資料來看，不能診斷慢性腎炎，所以醫(yī)院不可能給出慢性腎炎的診斷。
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如果出現(xiàn)有尿蛋白呈陽性是屬于患者出現(xiàn)了有腎臟方面的疾病所造成的，也有可能是患者出現(xiàn)了有炎癥疾病，包括可能出現(xiàn)的有尿路感染的問題，患者可能會出現(xiàn)有尿頻尿急，血尿還會排尿有困難的癥狀問題，建議患者在出現(xiàn)有尿蛋白呈陽性的情況下，可以使用藥物的方式來進(jìn)行治療。
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述情況和相關(guān)檢查化驗分析，有蛋白尿，潛血，可能有腎功能受損情況，需要考慮到慢性腎炎，但是沒有臨床癥狀，還需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查，用實驗室檢驗指標(biāo)確診。
指導(dǎo)意見：
建議，你的情況，雖然有蛋白尿和潛血情況，有胡桃夾現(xiàn)象，但是確診慢性腎炎需要實驗室指標(biāo)和臨床癥狀身體狀態(tài)綜合判斷確診，所以最好使用確診腎炎的標(biāo)準(zhǔn)檢查確診。
以上是對“有胡桃夾現(xiàn)象能不能根據(jù)臨床結(jié)果認(rèn)定為慢性腎炎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
在有胡桃夾的情況下，單憑血尿蛋白尿就給出慢性腎炎的結(jié)論是否合理啊，何況這兩個表現(xiàn)跟胡桃夾的臨床表現(xiàn)是一樣的。醫(yī)院給出這個結(jié)論給我造成了很多麻煩。還有你說的確診腎炎的標(biāo)準(zhǔn)檢查是什么？穿刺嗎
有胡桃夾的情況，做腹部B超可以顯示結(jié)構(gòu)異常，這種情況下一般沒有身體浮腫和發(fā)燒可以排除是慢性腎炎。慢性腎炎會有身體浮腫無力和發(fā)燒的身體癥狀。所以腎功能檢查腹部B超檢查結(jié)合身體癥狀即可加以鑒別，區(qū)分胡桃加綜合癥還是腎炎。
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溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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