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我這個到底是不是痛風(fēng)呢??

男 | 26歲 懸賞32個健康幣 2020-05-05 16:29:04 3人回復(fù) 來自呂梁市

健康咨詢描述: 【發(fā)病過程及癥狀】
1.過程:今年4月4日-5日,長時間站立行走,平均每日10小時左右。4月4日腳踝外側(cè)微痛,兩日后醒來,下床的時候突然感到劇痛。2.癥狀:劇痛的時候外側(cè)腫大、不紅不熱。期間吃過雙氯芬酸鈉緩釋片,和阿莫西林,起效不大,后來用活絡(luò)油涂抹+被子裹熱,癥狀緩解,幾天后能下地行走。

【醫(yī)院檢查】
1.5月2日去醫(yī)院檢查風(fēng)濕四項,尿酸435,超標(biāo)。急診外科醫(yī)生說是痛風(fēng)(因為有外傷,去外科拆縫合線,說起腳的問題叫我檢查),并叫我完全不痛后去醫(yī)院拿降酸藥吃。
2.為了不誤吃藥,今天再去醫(yī)院急診內(nèi)科詢問,希望做個檢查確認(rèn)是否是痛風(fēng)。醫(yī)生說檢查不了,說就算是痛風(fēng)也不用急著吃藥,先控制飲食。

【身體狀況和飲食作息】
1.身體狀況:男性26歲162身高150體重,腹部肥胖。
2.飲食作息:喝水非常少,不喝啤酒,基本吃肉少吃青菜,喜歡肥膩和油炸的食品。睡眠非常不規(guī)律,熬夜。凌晨兩點三點四點睡覺。

【問題】
我到底是不是痛風(fēng)呢?痛風(fēng)有沒有辦法通過檢查確診呢?現(xiàn)在是否吃痛風(fēng)的藥

【補充】
痛風(fēng)藥是我父親給抓的(中藥+西藥),治過長滿痛風(fēng)石的病人,兩個月后痛風(fēng)石基本溶解。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許輝
許輝 新寧縣金石鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,慢性胃炎,面神經(jīng)炎,頸 幫助網(wǎng)友:22395稱贊:24
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2020-05-05 16:31:25 我要投訴

      病情分析:
      朋友,你上面說的東西確實很長很具體,但是從這個尿酸來看的話,尿酸偏高一點點。要是偏高一點的話有沒有癥狀,這個不好說,因人而異,有的人會表現(xiàn)出一些足大趾,踝關(guān)節(jié)等部位輕微的疼痛,有的則沒有癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      那么像這個情況應(yīng)該來說,微微的不舒服疼痛可能跟這個尿酸偏高一些有一定關(guān)系,但是目前來看的話可以不服用藥物。多飲水,多吃綠葉蔬菜水果,避免動物脂肪,豆制品,高嘌呤食物,保證充足睡眠,避免熬夜。

2020-05-05 17:17 ask92733327cy 追問

嗯好,就是看到比較多長痛風(fēng)石的病人太慘了,還有就是了解到痛風(fēng)對肝腎影響都比較大,所以比較緊張,想要確認(rèn)是否是痛風(fēng)

2020-05-05 20:00醫(yī)生回答:

現(xiàn)在關(guān)節(jié)沒有明顯的紅腫熱痛,應(yīng)該還不能算做痛風(fēng),但是肯定是高尿酸血癥,這個沒有任何疑問的。主要還是通過飲食多飲水,保證良好的作息。等方面來調(diào)節(jié)。你可以適當(dāng)?shù)馁徺I一些蘇打水,喝一喝,這個也是可以的

2020-05-05 21:17 ask92733327cy 追問

飲食起居已經(jīng)開始注意,就是比較苦惱是否需要吃藥

2020-05-05 22:05醫(yī)生回答:

你這個尿酸不是很高,通過飲食以及多飲水。每天已睡覺,最好不低于2500毫升,調(diào)整下起居,你可以一個月以后再去復(fù)查。

高笑娜
高笑娜 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,淺表性胃炎,消化不良,手足口病。 幫助網(wǎng)友:41072
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2020-05-05 16:59:16 我要投訴

      你這是應(yīng)該是痛風(fēng)所引起的癥狀,而且經(jīng)檢查你的痛風(fēng)值比較高,所以在日常生活中一定要記住飲食,不能吃含嘌呤高的食物,比如火鍋,海鮮,啤酒或者是油炸燒烤類的食物,疼痛的時候可以服用止痛藥物,也可以服用排尿酸的藥物。

2020-05-05 17:15 ask92733327cy 追問

你說的和別的醫(yī)生不同哦,比較多的醫(yī)生建議疼痛時候不能降尿酸哦因為會加劇疼痛。

2020-05-05 17:35醫(yī)生回答:

具體情況應(yīng)該去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予相對的治療,平時注意多鍛煉身體,注意飲食調(diào)理,來改善病情癥狀。

尹洪樂
尹洪樂 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、各種心律失常、糖尿病、胃十二指腸 幫助網(wǎng)友:2435稱贊:1
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2020-05-05 16:48:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,痛風(fēng)的診斷主要依據(jù)首先是從病史上診斷,一是在高嘌呤飲食之后誘發(fā)痛風(fēng)。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛紅腫。如果這時候尿酸檢查超標(biāo),那么可診斷通風(fēng)。
      指導(dǎo)意見:
      如果想確定是否是痛風(fēng),那么可以在關(guān)節(jié)上做超聲或者ct來確定關(guān)節(jié)這個部位有沒有尿酸鹽的沉積。如果有尿酸鹽的沉積,那么就是一個痛風(fēng)的急性發(fā)作。根據(jù)你說的以上情況,現(xiàn)在尿酸超標(biāo),如果想確診可以檢查關(guān)節(jié)腔內(nèi)有沒有尿酸鹽沉積。建議你確診以后再服用治療痛風(fēng)藥物。
      以上是對“我這個到底是不是痛風(fēng)呢??”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-05 17:00 ask92733327cy 追問

但是急診內(nèi)科的醫(yī)生說查不了哎(在這個醫(yī)院查不了)

2020-05-05 17:10醫(yī)生回答:

那么建議你先從日常生活作息上調(diào)理,首先不要熬夜規(guī)律作息。其次不能飲酒,少吃肉多吃水果蔬菜。健康飲食,從你的以上反應(yīng)的情況,腳踝疼痛與長時間站立行走有關(guān)的。所以一定要注意休息,盡量少走路,看看癥狀有沒有緩解,并且定期檢查尿酸,如果癥狀不緩解或者是尿酸繼續(xù)偏高,最好去上級醫(yī)院檢查。

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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