有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 村醫(yī)說(shuō)是結(jié)核性胸膜炎,請(qǐng)問(wèn)是不是?

村醫(yī)說(shuō)是結(jié)核性胸膜炎,請(qǐng)問(wèn)是不是?

男 | 37歲 2020-04-26 14:32:22 4人回復(fù) 來(lái)自廊坊市

健康咨詢描述: 今天3月初胸痛,有點(diǎn)午后低燒盜汗,吃消炎藥效果不好,不明顯,支氣管部位,兩肋部位疼,村里醫(yī)生說(shuō)是結(jié)核性胸膜炎,第一次拍個(gè)片,醫(yī)院說(shuō)不出問(wèn)題,后來(lái)在村衛(wèi)生室接受抗結(jié)核治療,一個(gè)半月后去3甲醫(yī)院呼吸科就診,拍個(gè)ct后,專家說(shuō)不是結(jié)核性胸膜炎,請(qǐng)問(wèn)我這是啥問(wèn)題?目前還是胸痛,兩肋疼


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強(qiáng)第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,結(jié)腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2020-04-26 14:54:49

      你好,出現(xiàn)胸痛低熱等不適癥狀,需考慮肺部感染的可能,建議及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療措施,日常生活中注意休息,避免過(guò)度勞累,飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,注意保暖,防止受涼。

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2020-04-26 14:57:22 我要投訴

      你好。肺CT檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么明顯的問(wèn)題,右下肺的高回聲結(jié)節(jié)考慮陳舊性病變可能性大,一般不需要特殊治療,定期復(fù)查胸片就可以。雙側(cè)季肋部疼痛,考慮與腸道脹氣有關(guān)系,建議每天順時(shí)針?lè)较虬茨Π茨Χ亲?,適量運(yùn)動(dòng),不要吃過(guò)量高蛋白食物,包括肉蛋奶和豆制品,不要吃太涼的食物。必要時(shí)可以服用乳酸菌素片和培菲康調(diào)理幾天。

褚霞
褚霞 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,心律失常,腦血管疾病等內(nèi)科疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:5944
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2020-04-26 14:48:43 我要投訴

      病情分析:
      你好!據(jù)你的描述分析,以及檢查報(bào)告顯示看,有胸痛,午后低熱,盜汗,消炎治療效果不佳,又抗結(jié)核治療,癥狀表現(xiàn)怎樣,還發(fā)熱嗎?有無(wú)咳嗽,CT顯示右肺下葉外高密度陰影,不能完全確定是不是結(jié)核病灶。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!據(jù)你的情況,建議注意休息,多喝水,多以綠色蔬菜水果富含維生素高蛋白低脂低鹽清淡飲食,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),提高機(jī)體免疫力,抗結(jié)核治療好轉(zhuǎn),也可以做結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)判斷,必要時(shí)穿刺檢測(cè)明確診斷,對(duì)癥處理。
      以上是對(duì)“村醫(yī)說(shuō)是結(jié)核性胸膜炎,請(qǐng)問(wèn)是不是?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-04-26 14:58 ask93056023g8 追問(wèn)

抗結(jié)核病治療一個(gè)半月效果不好,后來(lái)去3甲醫(yī)院拍ct,那里的醫(yī)生說(shuō)不是結(jié)核性胸膜炎,經(jīng)過(guò)多方就醫(yī),說(shuō)是肋間神經(jīng)炎,吃藥兩天了,胸痛感覺(jué)減輕好多,午后不低燒了,請(qǐng)問(wèn)能排除結(jié)核病的可能嗎?

2020-04-26 15:12醫(yī)生回答:

你好!據(jù)你的癥狀表現(xiàn),結(jié)核的可能性不大,也不能確定是不是,肋間神經(jīng)炎,但是右肺下葉結(jié)節(jié),建議再觀察復(fù)查,也有可能是鈣化灶或肺部炎癥好轉(zhuǎn)留下的病灶等原因,遵醫(yī)囑營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)用藥維持,局部熱敷保暖按摩理療會(huì)好些。

陳榮杰
陳榮杰 興寧市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 咳嗽,肺炎,消化不良等內(nèi)科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治。 幫助網(wǎng)友:1487
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2020-04-26 14:52:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺部結(jié)節(jié)一般與炎性改變有關(guān),比如說(shuō)肺炎、結(jié)核等,也可能與占位性病變有關(guān)。其嚴(yán)重程度取決于結(jié)節(jié)的大小以及性質(zhì)。你提供的報(bào)告單沒(méi)有顯示結(jié)節(jié)的大小。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果結(jié)節(jié)較小且對(duì)肺功能影響不大,且生長(zhǎng)速度緩慢,邊緣整齊,可以選擇觀察治療,定期檢查即可。如果有吸煙史的話要盡量戒煙,檢查結(jié)果回報(bào)是小結(jié)節(jié),多數(shù)問(wèn)題不大,定期復(fù)查就可以了。如果復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)發(fā)生變化,需進(jìn)一步檢查以明確診斷,然后進(jìn)行下一步治療。

疾病百科| 胸膜炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科、胸外科

溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見(jiàn)癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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