心悸、胸悶、心累，活動后加重

男 | 31歲 2020-04-23 16:22:38 2人回復(fù) 來自雅安市

健康咨詢描述： 3月前，因上感后出現(xiàn)室早、心悸、胸悶、乏力、睡眠差，3月來病情反復(fù)，目前24h室早兩百次左右，心肌酶、腦鈉肽、血象、心電圖均正常。但癥狀加重，仍感心悸、胸悶、心累，活動后加重，入睡差。

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王學(xué)松遼源市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭幫助網(wǎng)友：35450

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2020-04-23 16:31:30 我要投訴

患者出現(xiàn)3個月前因為患上呼吸道感染導(dǎo)致的室性早搏，心悸，胸悶，乏力等癥狀，當(dāng)時考慮存在心血管系統(tǒng)疾病中的心肌炎的可能性大，現(xiàn)在病情加重，需要警惕心肌炎后繼發(fā)出現(xiàn)心功能不全的可能，建議去正規(guī)三甲醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步行心臟彩超檢查明確病因后治療

2020-04-23 16:37 ask930741858g 追問

老師，現(xiàn)在心臟彩超，腦鈉肽，心電圖，心肌酶均正常。目前在活動后或耍手機(jī)，想事情等情況下胸悶明顯加重

2020-04-23 17:30醫(yī)生回答：

如果所有檢查均正常，則考慮植物神經(jīng)紊亂引起的可能性大

李娜醫(yī)師擅長: 慢性胃炎胃潰瘍，十二指腸潰瘍，結(jié)腸炎，幽門桿菌幫助網(wǎng)友：18783稱贊：34

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2020-04-23 16:24:34 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的敘述，一般這種情況應(yīng)該是頻發(fā)性室性早搏，這種情況應(yīng)該用些藥物治療，以免出現(xiàn)危險癥狀如休克等。
      指導(dǎo)意見：
      建議你可以用些穩(wěn)心顆粒，柏子養(yǎng)心丸，這階段盡量避免劇烈運動熬夜勞累情緒波動，保持充足睡眠。

2020-04-23 16:28 ask930741858g 追問

目前室早不明顯，重要的是活動后或耍手機(jī)后胸悶加重

2020-04-23 16:30醫(yī)生回答：

這種情況應(yīng)該和心臟供血不足癥狀應(yīng)該，可以用些理氣舒心片緩解胸悶氣短等癥狀。

2020-04-23 16:33 ask930741858g 追問

請問醫(yī)生目前考慮什么診斷

2020-04-23 16:36醫(yī)生回答：

目前還是考慮室早引起心臟供血不足癥狀，房早一般不會出現(xiàn)癥狀，室早出現(xiàn)癥狀均應(yīng)該治療，影響較大，所以應(yīng)該還是心臟異常引起的癥狀。

2020-04-23 16:39 ask930741858g 追問

老師，心電圖ST段正常，

2020-04-23 17:23醫(yī)生回答：

ST段正常，T波有沒有低平或倒置，如果沒有供血情況就應(yīng)該可以如果有就是有點供血不足。