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做無痛腸鏡可以服用抑郁藥嗎

女 | 37歲 2020-04-13 09:56:42 1人回復 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 明天做腸鏡今天中午和晚上可以吃帕羅西丁和舍曲林嗎

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張媛媛
張媛媛 北京大學人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長消化系統(tǒng)常見疾病,如慢性胃炎、消化性潰瘍、幽門 幫助網友:163
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2022-09-27 22:11:28 我要投訴

      首先您兒子使用的兩種藥分別為環(huán)類抗抑郁藥,5羥色胺再攝取抑制劑SSNRI。這兩種藥突然停藥可能會加重抑郁癥狀,并出現(xiàn)戒斷癥狀如失眠、惡心、頭痛、唾液及出汗多以及寒戰(zhàn)等。
      但是如果不停藥的話,因為和麻醉藥物之間的互相影響以及這些藥物本身對肝功能等的影響,可能會導致心律失常、過度鎮(zhèn)靜、蘇醒延遲、出血增加等風險。所以是否需要停藥需要你們將用藥及抑郁癥情況詳細告知麻醉醫(yī)生,由他/她根據您兒子情況評估風險及受益后具體決定。
      腸鏡檢查創(chuàng)傷很小,即使需要嵌除息肉創(chuàng)傷也不大,屬于出血低風險檢查;無痛腸鏡檢查時間短,且大部分醫(yī)院使用丙泊酚及小劑量芬太尼麻醉,這兩種麻醉藥物與你們服用的抗抑郁藥相互影響不大,且檢查前一般都會做心電圖的檢查,如果平素沒有胸痛心慌等,心電圖無異常一般認為心律失常低風險不需停藥。至于蘇醒延遲,有可能發(fā)生,但是問題不大,可能會晚十幾二十分鐘蘇醒,但是發(fā)生幾率也不大。
      綜上,您需要做的是,繼續(xù)服用抗抑郁藥物,但是術前詳細告知麻醉醫(yī)生,無痛腸鏡檢查前要空腹,避免返流誤吸風險,所以麻醉前8小時嚴格禁食(抗抑郁藥會延遲胃排空),2小時禁水。

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