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冠狀CTA造影劑會(huì)不會(huì)影響身體?

男 | 60歲 2020-03-28 22:01:50 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 每次吃了復(fù)方丹參片和硝酸甘油以后,感覺(jué)左胸胸口舒服了很多,頭也不會(huì)那么暈了。請(qǐng)問(wèn)是不是心肌缺血的原因?心電圖,心臟彩超和心肌酶肌鈣蛋白都做了,只有心電圖顯示非特異性ST段抬高,要用什么檢查才能徹底檢查出原因?冠狀CTA造影劑會(huì)不會(huì)影響身體?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱(chēng)贊:1
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2020-03-28 22:07:11 我要投訴

      要徹底查清楚你有沒(méi)有冠心病,心肌缺血的情況,可以做冠狀動(dòng)脈造影檢查。不過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種屬于有創(chuàng)性檢查,無(wú)創(chuàng)性檢查可以做冠狀動(dòng)脈cta。

2020-04-17 22:18 ask92951243wt 追問(wèn)

好的。請(qǐng)看下我的心電圖是否顯示部分導(dǎo)聯(lián)T波低平倒置,會(huì)不會(huì)是屬于心肌供血不好的表現(xiàn)

2020-04-18 08:47醫(yī)生回答:

從這個(gè)心電圖來(lái)看,沒(méi)有什么大的異常。要疼痛的時(shí)候,難受的時(shí)候去做心電圖,才會(huì)發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題。

2020-04-19 17:04 ask92951243wt 追問(wèn)

好的。T波沒(méi)有低平或者倒置么?

2020-04-19 17:06醫(yī)生回答:

這個(gè)T波還好的,ST也沒(méi)有壓低。

2020-04-23 22:09 ask92951243wt 追問(wèn)

ST段是否有輕微的抬高?

2020-04-24 13:27醫(yī)生回答:

這個(gè)可以忽略不計(jì)。

孟慶廣
孟慶廣 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,間質(zhì)性肺炎,支氣管炎,氣管炎,中風(fēng), 幫助網(wǎng)友:35554稱(chēng)贊:1
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2020-03-28 22:11:06 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及服藥的情況,服藥后癥狀緩解,針對(duì)這種情況考慮還是冠狀動(dòng)脈的問(wèn)題,考慮冠狀動(dòng)脈有狹窄,冠脈ct及冠脈造影是必須做的,一般這種情況對(duì)身體的影響不是很大。所以你不用擔(dān)心。
      

王相立
王相立 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱(chēng)贊:3
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2020-03-28 22:24:42 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,服藥后癥狀有所緩解??紤]有心肺方面的疾患,建議你到醫(yī)院做了。冠脈CT,冠脈造影或者心肌酶等檢查,明確病因,對(duì)癥治療。冠脈造影是檢查冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。不僅能夠判斷冠脈有沒(méi)有狹窄,而且還能夠評(píng)估狹窄的長(zhǎng)度。
      以上是對(duì)“冠狀CTA造影劑會(huì)不會(huì)影響身體?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-04-17 22:19 ask92951243wt 追問(wèn)

請(qǐng)看下我的心電圖是否顯示部分導(dǎo)聯(lián)T波低平倒置,會(huì)不會(huì)是屬于心肌供血不好的表現(xiàn)

2020-04-17 22:47醫(yī)生回答:

竇性心律也可見(jiàn)于正常人,建在做個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖。

2020-04-23 22:10 ask92951243wt 追問(wèn)

我另外做了幾項(xiàng)檢查:心臟彩超顯示,三尖瓣和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,輕微反流。動(dòng)態(tài)心電圖只有一個(gè)早搏。心肌酶五項(xiàng)和肌鈣蛋白正常。

2020-04-23 23:19醫(yī)生回答:

絕大部分都屬于是正常的,建議你注意休息,不熬夜,保證充足睡眠,保持心情舒暢。適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外有氧活動(dòng),保持大便通暢。

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-03-28 22:14:31 我要投訴

      如果想確診是否為心肌供血不足,冠狀動(dòng)脈造影是診斷的金指標(biāo)。冠脈CTA檢查是無(wú)創(chuàng)檢查,可以協(xié)助診斷。你如果有典型的陣發(fā)性左胸胸口不舒服,每次持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)作時(shí)含化硝酸甘油等可以緩解,就可以正規(guī)進(jìn)行冠心病藥物治療。

2020-04-14 21:55 ask92951243wt 追問(wèn)

持續(xù)時(shí)間很久的隱隱作痛,一般都超過(guò)幾個(gè)鐘頭

2020-04-15 07:15醫(yī)生回答:

持續(xù)時(shí)間很久的隱隱作痛,一般不考慮是心絞痛發(fā)作,可以先做個(gè)肺部CT檢查,排除肺部疾患。

2020-04-17 22:16 ask92951243wt 追問(wèn)

請(qǐng)看下我的心電圖是否顯示部分導(dǎo)聯(lián)T波低平倒置,會(huì)不會(huì)是屬于心肌供血不好的表現(xiàn)

2020-04-17 22:18醫(yī)生回答:

你的心電圖檢查基本正常。

2020-04-17 22:20 ask92951243wt 追問(wèn)

好的。但我不明白的是,為什么檢查結(jié)果顯示非特異性ST段抬高呢?好困惑。

2020-04-17 22:23醫(yī)生回答:

ST段抬高主要是害怕急性心肌梗死,只要心肌酶檢查正常,就可以排除。

2020-04-17 22:26 ask92951243wt 追問(wèn)

心肌酶五項(xiàng)和肌鈣蛋白正常,動(dòng)態(tài)心電圖掛了一天,只有一個(gè)早搏。

2020-04-17 22:41醫(yī)生回答:

所以你肯定可以排除心肌梗塞。

2020-04-19 17:02 ask92951243wt 追問(wèn)

好的。T波沒(méi)有低平或倒置么?

2020-04-19 18:24醫(yī)生回答:

沒(méi)有,放心吧。

趙金虎
趙金虎 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,急性胃炎,慢性胃炎,腸胃炎,不穩(wěn) 幫助網(wǎng)友:2316
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2020-03-28 22:08:13

      病情分析:
      診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影,這是一種有創(chuàng)性的檢查手段,目前是診斷冠心病最準(zhǔn)確的方法。冠脈造影不僅能夠判斷冠脈有沒(méi)有狹窄,而且能夠評(píng)估狹窄的程度,確定有無(wú)冠心病,同時(shí)對(duì)于適合放冠脈支架的病人,能在術(shù)中同期行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)來(lái)治療冠心病。但是,有兩種情況是例外的:一種是變異型心絞痛,也就是血管痙攣性心絞痛,這種病人雖然有心絞痛的發(fā)生,而且伴隨心電圖上一過(guò)性的ST段抬高或者壓低,但是,冠狀動(dòng)脈造影經(jīng)常是正常的,當(dāng)然,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的冠狀動(dòng)脈痙攣,能夠在冠脈造影的過(guò)程中看到。另外一種是不伴有冠脈疾病的胸痛,叫做X綜合征,這種病人具有心絞痛或者類(lèi)似于心絞痛的癥狀,在運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)ST段的下移,但是,冠狀動(dòng)脈是沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)的。這種情況可以給予β受體阻滯劑、鈣離子通道的阻滯劑,減少胸痛發(fā)作的次數(shù),但是,硝酸甘油并不能提高病人的運(yùn)動(dòng)耐量。這種疾病發(fā)生的原因,目前并不是完全清楚的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      冠脈造影可能有危險(xiǎn)。冠脈造影檢查就是將一根很細(xì)的導(dǎo)管插入到你的主動(dòng)脈里,然后通過(guò)導(dǎo)管前面的小口向主動(dòng)脈血液注入造影劑,使X射線(xiàn)可以將沿血管流動(dòng)的造影劑在顯示屏中顯示出來(lái)血管及心臟的形態(tài)來(lái)。心臟造影時(shí)則用鈉鹽與甲葡胺鹽合劑有一定的毒性,但是影響不大。冠脈造影屬于一種創(chuàng)傷性檢查手段,可能會(huì)引起一些并發(fā)癥,但總體來(lái)說(shuō)安全性較高,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的機(jī)率較低。造影檢查對(duì)人體一般來(lái)說(shuō)影響不大。造影時(shí)患者只在穿刺時(shí)有一點(diǎn)疼痛的感覺(jué),造影過(guò)程中患者幾乎沒(méi)有什么痛苦。

2020-04-23 22:11 ask92951243wt 追問(wèn)

我另外做了幾項(xiàng)檢查:心臟彩超顯示,三尖瓣和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,輕微反流。動(dòng)態(tài)心電圖只有一個(gè)早搏。心肌酶五項(xiàng)和肌鈣蛋白正常。

2020-04-23 22:17醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的診斷標(biāo)準(zhǔn),冠狀動(dòng)脈造影是診斷心血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn),別的輔助檢查雖然有特異性,但是不如冠狀動(dòng)脈造影準(zhǔn)確

張高明
張高明 黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱(chēng)贊:3
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2020-03-28 22:08:47 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)用復(fù)方丹參片和硝酸甘油后,癥狀緩解,心電圖檢查提示非特異性ST段抬高。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)目前的情況,不排除冠心病。冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影,可以明確冠脈是否有斑塊或者狹窄。只要腎功能正常,一般不會(huì)影響身體。

2020-04-23 22:10 ask92951243wt 追問(wèn)

我另外做了幾項(xiàng)檢查:心臟彩超顯示,三尖瓣和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,輕微反流。動(dòng)態(tài)心電圖只有一個(gè)早搏。心肌酶五項(xiàng)和肌鈣蛋白正常。

2020-04-24 21:03醫(yī)生回答:

心臟瓣膜輕度反流、動(dòng)態(tài)心電圖一個(gè)早搏、心肌酶學(xué)正常,這些都沒(méi)有問(wèn)題。冠脈的檢查是可以應(yīng)用冠脈CTA的。

疾病百科| 心肌缺血

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