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腰椎間盤突出。怎樣治療?

男 | 35歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-03-26 10:39:07 4人回復(fù) 來自聊城市

健康咨詢描述: 自從我去年的臘月十五截止到現(xiàn)在就沒有工作光在家閑著沒有干活最近身體不舒服頭屑日子感覺屁股疼痛甚至一條腿不舒服然后呢是到醫(yī)院去做核磁共振說是腰椎間盤突出,腰椎生理彎曲變直各椎體邊可見骨質(zhì)增生改變部分椎間盤信號(hào)減低141515c一椎間盤向后突出相應(yīng)層面硬膜囊受壓那么為什么我在家中這四十多天沒有工作干活卻是身上不舒服在我去年開始下腰干活裝車的時(shí)候也沒有發(fā)現(xiàn)自己患有腰椎或者是屁股疼痛這難道是這一段時(shí)間休息的問題導(dǎo)致的這樣的疼痛嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

童祥龍
童祥龍 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 顱腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等內(nèi)、外科治療 幫助網(wǎng)友:13099
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2020-03-26 11:04:12 我要投訴

      有腰椎間盤突出,可以采取以下治療方式:
      第一、一般的治療。在急性期一定要臥床制動(dòng)休息,要求平臥硬板床,腰部過身位,同時(shí)需要采取持續(xù)的腰椎牽引。一旦下床以后,建議佩戴腰部有鋼板支撐的腰圍做一個(gè)固定。
      第二、藥物的治療。常見的藥物有以下幾種:
      1、非載體類的藥物:尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉。
      2、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物:甲鈷胺。
      3、緩解肌肉痙攣的藥物:妙鈉。
      除此以外,在某些炎癥比較劇烈的情況下,可以短期的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:氫化潑尼松。如果疼痛非常劇烈難以忍受的話,可以短期應(yīng)用阿片類的止痛藥物:鹽酸曲馬多。一些中醫(yī)的常見理療:針灸、推拿、中藥清洗、拔罐。這類的理療方式對(duì)這個(gè)癥狀環(huán)節(jié),是非常有幫助的。
      第三、手術(shù)的治療,如果保守治療無效,可以采取手術(shù)的干預(yù)。常見的有微創(chuàng)類的手術(shù):痛點(diǎn)封閉、臭氧注射、射頻消融、椎間孔鏡這類的手術(shù)。除此以外還有直接切開,做髓核摘除這類的手術(shù)。

李云愷
李云愷 濟(jì)南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經(jīng)損 幫助網(wǎng)友:37729稱贊:1
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2020-03-26 11:06:16 我要投訴

      暫時(shí)減少活動(dòng)注意休息避免勞累受涼或者一個(gè)姿勢過久比如長期低頭伏案工作玩手機(jī)彎腰負(fù)重,可以口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),去正規(guī)醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練理療沖擊波等,嚴(yán)重可以臥床休息,不緩解可以手術(shù)治療

朱厚毅
朱厚毅 山東省千佛山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,腰腿疼,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎等 幫助網(wǎng)友:18257稱贊:5
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2020-03-26 10:44:38 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的相關(guān)信息上看,這種情況應(yīng)該是診斷比較明確,這種情況繼續(xù)保守治療,臥床休息可以做做牽引按摩推拿理療的,如果效果不改善的話,可以考慮手術(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      可以暫時(shí)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如腰痛寧膠囊等,一定要注意減少彎腰多的勞動(dòng),多臥床休息,癥狀持續(xù)沒有改善,并且有加重趨勢,可以考慮手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“腰椎間盤突出。怎樣治療?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-26 10:49 ask886683615m 追問

都說手術(shù)不能做。萬一把神經(jīng)線弄壞怎么辦?

2020-03-26 10:49醫(yī)生回答:

好吧,觀念得改變

2020-03-26 10:53 ask886683615m 追問

腰痹通片和中藥都吃了也不行

2020-03-26 10:53醫(yī)生回答:

是的,吃藥都沒有效果了,為什么還不考慮手術(shù)呢?

2020-03-26 11:03 ask886683615m 追問

我們這里人有的比我嚴(yán)重。他也做微創(chuàng)手術(shù)了。可是做了半年以后,他還是反復(fù)發(fā)作。根本出不了根。他是在聊城人民醫(yī)院做的。你是在濟(jì)南哪里醫(yī)院上班?

2020-03-27 14:01醫(yī)生回答:

就是容易反復(fù),不做手術(shù)也是這樣,做了好的可能大一些。

董秀芳
董秀芳 蘭陵縣向城鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任護(hù)師 擅長: 肛周膿腫,痔瘡,肛瘺,腹股溝斜疝,包莖,皮膚瘙癢癥 幫助網(wǎng)友:37466稱贊:38
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2020-03-26 10:46:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的癥狀描述你的情況,就是最近感覺身體不舒服,屁股疼痛,有一條腿也不舒服,這種情況一般來說都是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      既然你已經(jīng)去醫(yī)院做了核磁共振確診是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的癥狀,就可以通過康復(fù)理療的方法進(jìn)行保守康復(fù)治療??梢宰鰝€(gè)按摩,針灸,電療,中藥熱敷,必要時(shí)可以做針刀松解治療和穴位割治術(shù)效果比較好。你檢查報(bào)告說已有硬膜囊受壓這種情況的話,如果保守治療效果不好的話,必要時(shí)是需要做髓核摘除手術(shù)的。

2020-03-26 10:48 ask886683615m 追問

都說不能做手術(shù)。怕萬一把神經(jīng)線弄壞怎么辦?

2020-03-26 10:51醫(yī)生回答:

無論做什么樣的手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)很發(fā)達(dá),所以風(fēng)險(xiǎn)也是很小的,萬里不挑一個(gè)。只是建議你首先康復(fù)理療的方法。效果不好的話,在考慮手術(shù)做髓核摘除解除壓迫,解除硬膜囊受壓。

2020-03-26 11:04 ask886683615m 追問

我們這類比我嚴(yán)重呢。他是在市人民醫(yī)院。做的微創(chuàng)手術(shù)。過了半年后,還是感覺不好。

2020-03-26 11:07醫(yī)生回答:

做微創(chuàng)手術(shù)是有一定效果的,但是沒有從根本上解除腰椎間盤突出導(dǎo)致的硬膜囊受壓,所以壓迫癥狀還是有的。后天的休息和鍛煉也是很重要的。

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號(hào)科室:脊柱外科

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