健康咨詢描述: 孕婦12周,前幾天去醫(yī)院空腹血糖6.4,測糖耐,餐后一小時13,餐后兩個小時12,這兩天按照食譜吃飯,今天測血糖空腹4.6,餐后一小時9.1,餐后兩個小時是8.9,請問如果以后都是類似情況,用不用打胰島素?
病情分析:
患者妊娠12周,空腹血糖>5.3mmol/L,餐后1小時血糖>10mml/L,餐后2小時血糖>8.5mmol/L,綜合診斷考慮妊娠期糖尿病,控制飲食可略有下降但是效果欠佳,需要用藥物干預(yù)血糖
指導(dǎo)意見:
建議患者1.就診醫(yī)院完善糖耐量篩查,2.建議患者根據(jù)公斤體重控制熱量,避免高熱量飲食,餐后30分鐘至1小時可增加有氧運(yùn)動幫助減低餐后血糖,3.就診醫(yī)院需要小劑量注射胰島素控制血糖,4.妊娠期避免體重增長過快,每月體重增長0.5—1公斤較為適宜
大夫,您好,今天我們又測了一次,空腹5.5,餐后一小時11.3,兩小時9.1。像這個情況需要住院嗎?在家打胰島素可以嗎?
最安全的方法是住院打胰島素監(jiān)測兩天看一下,有問題在醫(yī)院處理也方便,把血糖和胰島素的量調(diào)穩(wěn)定了,回家打也安全
病情分析:
妊娠期空腹血糖超過5.1毫摩爾每升,或餐后兩小時血糖超過8.5毫摩爾每升都可以診斷妊娠糖尿病。目前餐后兩小時血糖還是偏高的,不過空腹血糖控制較好。這種情況暫時不需要注射胰島素。建議繼續(xù)調(diào)整飲食,限制高脂高熱量食物,避免進(jìn)食容易升高血糖的食物,如粥類甜食等,適當(dāng)運(yùn)動。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
妊娠期糖尿病,經(jīng)過控制飲食之后,空腹血糖控制達(dá)標(biāo),餐后一小時和餐后兩小時血糖仍然沒有控制達(dá)標(biāo)。
指導(dǎo)意見:
如果通過生活方式干預(yù),血糖控制不達(dá)標(biāo),可以應(yīng)用胰島素,根據(jù)目前的血糖水平可以應(yīng)用速效胰島素控制餐后血糖。
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