健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生!我爸患糖尿病20年,冠心病5年,2007年到2020.1月一直打的是胰島素,血糖控制的還可以,去年年底做了胰島功能,醫(yī)生建議可以服藥,服的是拜糖平,達(dá)美康,二甲雙胍,,血糖值比打胰島素偏高,飯后總在10點(diǎn)左右,去年5月份開始下肢有點(diǎn)麻,腳底也有點(diǎn)發(fā)麻,腳底感覺套了絲襪一樣,這種癥狀不是經(jīng)常性的,配了甲鈷胺片,一直在吃,現(xiàn)在的癥狀是手腳發(fā)麻,不是偶爾會(huì)這樣,是經(jīng)常性的了,走路腳就像針扎的一樣,不是很疼,但是挺難受的,請(qǐng)問(wèn),有沒有改善的方法,如果說(shuō)是神經(jīng)病變導(dǎo)致的,應(yīng)去哪個(gè)科室進(jìn)一步做檢查,謝謝
糖尿病20多年,一直胰島素治療,但改口服降糖藥后血糖有所升高,且有周圍神經(jīng)病變表現(xiàn),這種情況下,還是不用口服降糖藥,盡早胰島素治療,將血糖控制到正常范圍。
現(xiàn)在這種情況,是屬于神經(jīng)病變嗎,如果是,建議看什么科室去調(diào)節(jié)
看肯定是到內(nèi)分泌科,最好及時(shí)胰島素治療。
你描述的癥狀很像是糖尿病周圍神經(jīng)病變,屬于痛性病變,可以作個(gè)肌電圖確診一下,除了把血糖控制好以外(最重要的是不要波動(dòng)太大),可以繼續(xù)用甲鈷胺,對(duì)痛性病變療效比較好的是靜脈輸硫辛酸。
糖尿病20多年,恐怕除了周圍神經(jīng)病變,周圍血管病變也有了。嗯,不管是周圍血管病變還是周圍神經(jīng)病變,它的診療科室仍然是我們內(nèi)分泌科??梢赃M(jìn)一步做機(jī)肌電圖和下肢動(dòng)脈彩超。如果血管閉塞比較嚴(yán)重,還要加用治療血管病變的藥物,比如西洛他唑。如果神經(jīng)病變嚴(yán)重的,除了甲鈷銨還可以配依帕司他片。疼痛嚴(yán)重的可以加用加巴噴丁。
以上是對(duì)“糖尿病人走路腳就像針扎的一樣”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,你的情況我了解了。
不知道糖尿病多久了?糖尿病時(shí)間久了,并發(fā)癥就出來(lái)了。
指導(dǎo)意見:
會(huì)有神經(jīng)末梢的損傷,會(huì)覺得四肢的末端有麻木感。
你去內(nèi)分泌科看,可以做個(gè)肌電圖,能夠判斷出都那個(gè)神經(jīng)有損傷啊
彌可保還是要堅(jiān)持吃的啊,沒有什么特別的辦法治療
病情分析:
根據(jù)病情分析:目前的情況是糖尿病并發(fā)癥-周圍神經(jīng)病變。這個(gè)是糖尿病的發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的情況,如果血糖控制良好,則會(huì)延遲,反之提前。
指導(dǎo)意見:
指導(dǎo):目前這種疾病的治療,除了控制血糖外,就是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物應(yīng)用。但是患者糖尿病病史長(zhǎng),不排除伴隨中風(fēng)的可能,因此,建議及時(shí)醫(yī)院就診。這個(gè)情況可以到內(nèi)分泌科就診,也可以到神經(jīng)內(nèi)科就診,不過(guò)首選還是內(nèi)分泌科就診。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
本品適用于糖尿病神經(jīng)病變。...[說(shuō)明書]
本品適用于周圍神經(jīng)病。...[說(shuō)明書]
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