手拇指末端粉碎性骨折，深屈肌腱斷了，手術(shù)時(shí)沒(méi)接，
健康咨詢(xún)描述： 手拇指末端粉碎性骨折，深屈肌腱斷了，手術(shù)時(shí)沒(méi)接，想知道會(huì)退到哪里，能自己脹好嗎？
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您好，根據(jù)你的描述的情況目前考慮是拇指外傷，導(dǎo)致的骨折和肌腱斷裂，骨折有沒(méi)有進(jìn)行內(nèi)固定治療呢？術(shù)后的片子拍給我看看，肌腱斷裂是需要進(jìn)行縫合的，如果不縫合的話(huà)后期可能會(huì)出現(xiàn)攣縮的現(xiàn)象，導(dǎo)致縫合困難，自己是張不好的。
當(dāng)時(shí)只做伸肌腱縫合，屈肌腱沒(méi)接，現(xiàn)在3個(gè)月了，末關(guān)節(jié)可以小幅度自主活動(dòng)，醫(yī)生說(shuō)有可能自己長(zhǎng)好了，不用接了，如果嗎長(zhǎng)好不會(huì)有小幅度活動(dòng)的，我想知道會(huì)自己長(zhǎng)好嗎？
因?yàn)槲也恢狼讣‰煸谑裁床课粩嗔?，斷裂的具體情況，根據(jù)你的主治醫(yī)生的意見(jiàn)吧！
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你好，您說(shuō)的指深屈肌腱斷裂斷了之后，他回縮到肌腱的腱鞘里，具體的能回縮到什么位置，每個(gè)人是不一樣的。如果到了之后沒(méi)有明顯的萎縮，離段段非常近，那有可能能長(zhǎng)好，但是大部分回縮了之后是有一段距離的。是長(zhǎng)不回去的，只是在腱鞘里。
當(dāng)時(shí)只做伸肌腱縫合，屈肌腱沒(méi)接，現(xiàn)在3個(gè)月了，末端可以小幅度自主活動(dòng)，醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該自己長(zhǎng)好了，如果沒(méi)長(zhǎng)好，不會(huì)有小幅度活動(dòng)的，不用做手術(shù)了，是嗎？但活動(dòng)幅度很小?。?/p>
你可以繼續(xù)做功能鍛煉一段時(shí)間，看一看有沒(méi)有進(jìn)一步的恢復(fù)，如果有進(jìn)一步的恢復(fù)不影響大體的功能，那也就這樣了，如果對(duì)功能影響很?chē)?yán)重，可以找一個(gè)專(zhuān)業(yè)的手外科去做肌腱的重建。
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您描述的情況如果是這種粉碎性骨折，而且是屈肌腱斷裂的話(huà)，最好是手術(shù)治療，退到哪里要手術(shù)探查，這種拇指的屈肌腱斷裂，不手術(shù)會(huì)嚴(yán)重的影響功能，所以還是檢查清楚以后做好手術(shù)比較好。
以上是對(duì)“手拇指末端粉碎性骨折，深屈肌腱斷了，手術(shù)時(shí)沒(méi)接，”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
當(dāng)時(shí)只做伸肌腱縫合，屈肌腱沒(méi)接，現(xiàn)在3個(gè)月了，末端可以小幅度自主活動(dòng)，醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該自己長(zhǎng)好了，如果沒(méi)長(zhǎng)好，不會(huì)有小幅度活動(dòng)的，不用做手術(shù)了，是嗎？但活動(dòng)幅度很小??！
能夠屈的話(huà)，活動(dòng)幅度小，可以后期鍛煉，能活動(dòng)就可以。
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病情分析：
看你的片子是末節(jié)粉碎骨折，還有部分骨質(zhì)缺損?？谧佑卸啻?，污染程度有多大？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
這個(gè)還是建議一起清創(chuàng)，能保留部分長(zhǎng)度是最好的，建議紀(jì)檢一期溫和或二期修復(fù)。因?yàn)樗悄举|(zhì)，否則影響功能太大，如果回縮，不能自己長(zhǎng)好的。
當(dāng)時(shí)只做伸肌腱縫合，屈肌腱沒(méi)接，現(xiàn)在3個(gè)月了，末端可以小幅度自主活動(dòng)，醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該自己長(zhǎng)好了，如果沒(méi)長(zhǎng)好，不會(huì)有小幅度活動(dòng)的，不用做手術(shù)了，是嗎？但活動(dòng)幅度很小?。?/p>
手術(shù)很完美，看你鍛煉情況了
想知道末端關(guān)節(jié)有小幅度自主活動(dòng)，是屈肌腱接上了嗎？
這個(gè)不確定，如果末節(jié)屈曲有力可能是長(zhǎng)住了一部分
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病情分析：
你的x光片顯示拇指末節(jié)骨折，但是不知你受傷多長(zhǎng)時(shí)間，有沒(méi)有開(kāi)放的傷口，如果沒(méi)有開(kāi)放傷口，這個(gè)部位的骨折，一般不影響肌腱的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
拇指未節(jié)骨折，一般采取可塑板外固定6周，同時(shí)給予活血化瘀，消腫對(duì)癥治療，消腫后，可以暫時(shí)去除外固定，試著屈指活動(dòng)關(guān)節(jié)，如可以活動(dòng)，考慮肌腱沒(méi)有斷裂。如不能活動(dòng)，可以擇期行肌腱止點(diǎn)重建術(shù)。
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你的醫(yī)生說(shuō)的完全正確。如果可以小幅度的屈伸活動(dòng)，那么修復(fù)的肌腱是沒(méi)有問(wèn)題的。三個(gè)月了，應(yīng)該拔除外固定針，做屈伸的功能鍛煉。
屈肌腱沒(méi)有做縫合手術(shù)，它自己長(zhǎng)好的嗎？
根據(jù)你講的現(xiàn)在情況，是可以長(zhǎng)好的。
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