中醫(yī)問診單嗓子不太好
健康咨詢描述： 大夫您好，本人身高178，體重190。心率血壓正常 主要問題:前兩個月睡不著覺，會做很多夢，基本上每天半夜四點左右都會醒，采用歸脾丸與柏子養(yǎng)心丸進行治療，現(xiàn)睡眠已好轉，但仍做很多夢，而且總上火，嗓子發(fā)炎，刷牙時總感覺惡心。 背景:本人手淫已有十余年，約為三四天一次，現(xiàn)已戒掉。去年冬天經(jīng)常熬夜甚至通宵，總吃辛辣食品，吃雪糕，現(xiàn)也已經(jīng)戒掉。曾經(jīng)吃過一段時間健脾益腎顆粒。 其他癥狀:感覺面色發(fā)黑，沒有精氣神；視力有一些近視，大約一兩百度；聽力感覺也有點不太好，有時候別人說話聽不見；感覺口苦口干，咽干；小腹，腰后總是感覺很涼；感覺后腰跟腿力量不太夠； 經(jīng)常拉稀，也總有尿，小便經(jīng)常起很多泡沫，起床后經(jīng)常感覺手心腳心很虛；飲食方面總是吃的很多，現(xiàn)在也吃七分飽了；房事現(xiàn)在控制很少了，感覺不精神，起床時也沒什么精神，出汗正常 我也在自學中醫(yī)，想知道自己身體哪里出了問題，感謝您的耐心解答，謝謝大夫！
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指導意見：
你好，這種情況考慮陰陽兩虛，肝火旺，脾虛，可以口服活力蘇口服液，加味逍遙丸，咽炎片，金匱腎氣丸治療一段時間看看，有條件最好中藥綜合調(diào)理。治療期間要注意保持健康的生活方式，避免辛辣油膩刺激食物，不要熬夜，保持心情舒暢,這樣才更有利于身體的恢復。
你好，從舌苔來看考慮是肝火旺，脾胃虧虛，氣血不足，腎陰陽兩虛導致的?？梢圆扇∏甯位?，健脾祛濕，補氣血，腎陰陽雙補治療，建議口服加味逍遙丸，歸脾丸，麒麟丸。不要吃生冷，辛辣刺激食物，保持心情舒暢，飯后適當運動，不宜太勞累，少熬夜。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的癥狀，主要是有精神不振和失眠，以及咽喉炎考慮主要是心脾兩虛和心腎陰虛引起的。
指導意見：
這種情況是因為生活中長期的不良生活因素，引起的心脾氣血兩虛以及心腎陰虛，心腎不交而導致失眠。舌苔表現(xiàn)以脾虛為主，建議服用補氣健脾作用的中藥治療。
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溫馨提示：
調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進行活動和鍛煉，避免勞累。
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