高血壓，心臟瓣膜病，之前有胸水，肺炎
健康咨詢描述： 您好，1月前因肺炎留有胸水大夫讓服替米沙坦和螺內(nèi)酯，呋塞米，后復(fù)查胸水沒有了，停用呋塞米和螺內(nèi)酯后，口服替米沙坦60MG血壓150/90左右，后加用1片螺內(nèi)酯，服兩天后，血壓165/95左右。今天停了螺內(nèi)酯，服藥替米沙坦80mg，病人今天一直覺得氣短，這該怎么辦。謝謝您，期待回復(fù)。
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指導(dǎo)意見：
高血壓病，一般不會(huì)伴有胸悶氣促等癥狀，一般表現(xiàn)為頭疼、頭暈等癥狀，胸悶氣促，建議完善胸部CT，及胸水彩超等相關(guān)檢查，觀察是否胸水復(fù)發(fā)了，需要加強(qiáng)利水治療。
您好，會(huì)不會(huì)和吃替米沙坦藥吃多了有關(guān)系呀?
替米沙坦藥，是一般降血壓的藥物，你之前就在口服，一般不會(huì)出現(xiàn)，如很擔(dān)心，建議在醫(yī)生知道下更換降壓藥。
好的，謝謝您
不用謝，以后還是問題可以再咨詢我。
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那你發(fā)過來的心臟彩超報(bào)告單。心臟增大主動(dòng)脈擴(kuò)張。血壓偏高，考慮是心功能能異常引起的。你要注意休息，避免劇烈的活動(dòng)。繼續(xù)口服降壓藥物。使血壓穩(wěn)定，保持在正常范圍之內(nèi)。觀察看看。
會(huì)和吃替你沙坦量增加有關(guān)嗎?家里還有呋塞米，螺內(nèi)酯，用不用再吃點(diǎn)?謝謝！
考慮與吃替米沙坦沒有關(guān)系。呋塞米和螺內(nèi)酯可以適當(dāng)吃幾天的。
好的，謝謝您
不用客氣的。
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這種情況考慮心臟瓣膜病引起的心力衰竭，建議您繼續(xù)使用改善心肌重塑的藥物，另外利尿藥還需要繼續(xù)使用，注意監(jiān)測(cè)尿量，另外如果尿量較多的話需要注意補(bǔ)鉀，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
以上是對(duì)“高血壓，心臟瓣膜病，之前有胸水，肺炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
利尿藥吃哪一種好呢，前兩天加上螺內(nèi)酯血壓反而升高了呢？
可以吃一點(diǎn)呋塞米或者雙氫克尿噻。
好的，謝謝您
不客氣祝您健康
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