健康咨詢描述: 近幾日胸口悶堵,彩超化驗(yàn)cT都說沒啥問題,可就是難受,背一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,做的大夫說有問題,心內(nèi)科大夫說沒問題,連藥都沒有,可胸悶堵的慌,到底怎么了
心絞痛是冠心病的常見臨床類型。是指心臟因短暫缺血導(dǎo)致胸悶胸痛的表現(xiàn)。大多數(shù)的患者經(jīng)過治療后癥狀可以得到緩解或者消失,然而還有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。平時(shí)應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定,以清淡飲食為主。
病情分析:
你好,可能由于壓力大,熬夜,失眠,思慮過重,心前驅(qū)區(qū)供血不足等導(dǎo)致。
指導(dǎo)意見:
心臟疾病重在預(yù)防,建議低鹽,低脂,低糖,清淡飲食,不要飲酒,尊醫(yī)囑服用抗凝藥物,保持良好的情緒及睡眠,心安則身安。
病情分析:
曾經(jīng)有過冠心病不穩(wěn)定心絞痛的病史,進(jìn)行支架手術(shù)及治療,最近出現(xiàn)胸部發(fā)悶的一些現(xiàn)象,檢查心電圖顯示有早搏,如果化驗(yàn)檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,目前還不能確定,就是心肌缺血引起的。
指導(dǎo)意見:
所以目前如果持續(xù)出現(xiàn)胸悶的現(xiàn)象,必要時(shí)建議最好還是進(jìn)行冠脈ct的檢查,同時(shí)要進(jìn)行心肌酶的檢查,明確具體的原因。
以上是對(duì)“冠心病,不穩(wěn)定心絞痛,支架術(shù)半年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好大夫,有好幾天了白天晚上睡不著,晚上睡著,幾分鐘就醒了,在也睡不著,吃左匹克隆也只能迷糊兩小時(shí),白天頭昏沉沉的,我該怎么檢查
目前還是先改善睡眠,如果頻繁出現(xiàn)胸悶的現(xiàn)象,可以考慮復(fù)查冠脈造影。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的這個(gè)情況和這個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖來看的話,確實(shí)是沒有什么大問題的,也不會(huì)導(dǎo)致你胸悶成這個(gè)樣,我覺得有可能是你情緒波動(dòng)引起的
指導(dǎo)意見:
建議根據(jù)你描述的這個(gè)情況,你最好是能夠去醫(yī)院的心內(nèi)科,或者是呼吸內(nèi)科讓大夫給看一下,你放松心情,別太緊張,
病情分析:
冠心病支架術(shù)后的病人。胸痛胸悶,除了有心臟的原因之外,還有心理的問題,所以更多的提倡雙心治療。也就是心理和心臟的治療。
指導(dǎo)意見:
你在你的醫(yī)生那里做了相關(guān)檢查后,排除了這個(gè)問題。建議你再做一個(gè)焦慮抑郁量表。如果有過度的緊張或者在意胸痛胸悶的情況,可以服用黛力新或者艾斯西太普蘭藥物治療
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述。你現(xiàn)在玻璃維還吃著呢嗎?看了你發(fā)過來的心電圖。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述。你的動(dòng)態(tài)心電圖來看,可能還是有心肌供血不足的癥狀。因?yàn)閭?cè)壁和下壁踢波低平st段下移。這些都跟心臟供血不足是有直接關(guān)系的。你可以吃點(diǎn)兒美托洛爾。喝復(fù)方丹參滴丸看看。
病情分析:
從你發(fā)的動(dòng)態(tài)心電圖可以看出心臟方面沒有什么問題,胸悶也可能與你情緒緊張有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
建議不用服藥治療,平時(shí)注意休息,避免過度體力勞動(dòng),進(jìn)食不要過飽,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
以上是對(duì)“冠心病,不穩(wěn)定心絞痛,支架術(shù)半年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!根據(jù)你描述你是冠脈支架植入術(shù)后半年,相關(guān)的藥物一直在按時(shí)吃吧?
指導(dǎo)意見:
你的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示部分時(shí)間有些導(dǎo)聯(lián)ST-T有異常改變,提示心肌缺血,支架術(shù)后相關(guān)藥物至少要吃一到一年半,如果無明顯不適,最好不要停藥,應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查,胸悶時(shí)可以舍下含服硝酸異山梨酯片或丹參滴丸,平時(shí)注意低鹽低脂飲食,不要?jiǎng)诶邸?br />
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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