健康咨詢描述: 我母親82歲,診斷:頭暈和眩暈,眩暈病,瘀阻腦竅證。靜脈泵入補(bǔ)納,每天兩大針管的液體補(bǔ)納,13天了一直補(bǔ)不上去?;?yàn)?zāi)蛘?。期間吃飯比之前平均稍微量少一些,排尿頻次基本正常。請問是什么原因?
1.患者低鈉不排除是因?yàn)閿z入不足造成的低鈉血癥,這種情況還是要從攝入方面找原因,讓患者多進(jìn)食稍咸一些進(jìn)食。如果可以買到食鹽膠囊的話,不一定非要靜脈補(bǔ)鈉??诜a(bǔ)鈉也可以。2.患者除了進(jìn)食不足外,是否有嘔吐腹瀉等鈉鹽丟失的情況?如果有的話需要進(jìn)行止嘔止瀉方面的治療。3.患者眩暈不排除耳源性眩暈,如耳石癥或美尼爾氏癥,最好是到耳鼻喉科進(jìn)行檢查和治療。4.老年人還可能存在腦供血不足,也可能是頭暈的原因,沒有腦出血情況下,可以用改善腦供血的藥物如金納多和尼莫地平片。
病情分析:
根據(jù)你所敘述的情況考慮是體內(nèi)鈉丟失過多導(dǎo)致的,不入鈉小于丟失鈉。一般見于腎上腺疾病如腎上腺皮質(zhì)功能不全或者腦垂體瘤。
指導(dǎo)意見:
建議去當(dāng)?shù)厥屑壒⑨t(yī)院泌尿外科或者腦外科行頭部及腎上腺核磁共振檢查同時(shí)化驗(yàn)?zāi)I上腺皮質(zhì)功能協(xié)助確診,確診后行手術(shù)治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,患者頭暈?zāi)垦3?dǎo)致惡心、嘔吐,加上吃飯飲食量的減少,容易引起體內(nèi)水分的丟失,電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鈉血癥等。
指導(dǎo)意見:
一般不是太嚴(yán)重的話,需要輸高濃度的鹽水補(bǔ)充,2~3天可以得到糾正。但頑固性的低鈉,一般是大量脫水導(dǎo)致。需要補(bǔ)納的同時(shí),檢查有無相關(guān)的疾病。建議到三甲醫(yī)院更專業(yè)的科室進(jìn)行治療。
以上是對“老年人輸液補(bǔ)納一直補(bǔ)不上去”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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