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懷孕27周。在吃?xún)?yōu)甲樂(lè)

女 | 34歲 2020-02-24 12:42:34 4人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢(xún)描述: 懷孕期間促甲狀腺素6點(diǎn)多。吃了幾個(gè)月藥,這個(gè)月查了有0.3幾,請(qǐng)問(wèn)我該怎么吃?xún)?yōu)甲樂(lè)呢。檢查前吃的一片半,現(xiàn)在我們這里內(nèi)分泌科沒(méi)開(kāi)。請(qǐng)各位醫(yī)生指點(diǎn)下該吃多少片每天


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳德龍
陳德龍 金華市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種頸肩腰腿痛,頭痛,胸痛。創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神 幫助網(wǎng)友:19157
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2020-02-24 13:15:00

      甲功包括T3,T4,TSH這三項(xiàng)。我們吃的優(yōu)甲樂(lè)實(shí)際上是T4,T4在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為T(mén)3。T3,T4與TSH成反比關(guān)系,也就是說(shuō)體內(nèi)T3,T4降低,TSH就會(huì)升高;體內(nèi)T3,T4升高,TSH就會(huì)降低;當(dāng)T3,T4在正常值范圍內(nèi),而TSH輕度升高,我們這時(shí)稱(chēng)之為亞臨床甲減。當(dāng)出現(xiàn)亞臨床甲減時(shí),可以口服優(yōu)甲樂(lè)一次四分之一片到半片,每日晨空腹口服一次。目的是維持甲狀腺系列在正常值范圍內(nèi)即可。服用優(yōu)甲樂(lè),復(fù)查時(shí)間通常是剛開(kāi)始服用時(shí)每2周到一個(gè)月期間復(fù)查,病情穩(wěn)定后可以3個(gè)月一查,對(duì)于長(zhǎng)期穩(wěn)定的患者可以3-6個(gè)月一查,建議還是內(nèi)分泌專(zhuān)科調(diào)整用藥,不要擅自主張。

2020-02-25 03:19 ask9171878353 追問(wèn)

現(xiàn)在特殊時(shí)期,我們這邊內(nèi)分泌科室沒(méi)上班

2020-02-25 13:21醫(yī)生回答:

病房應(yīng)該有人啊

2020-02-27 08:23 ask9171878353 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生。

2020-02-27 10:57醫(yī)生回答:

不客氣,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

徐學(xué)娟
徐學(xué)娟 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 生理妊娠和病理妊娠,如難產(chǎn)的處理,妊娠期糖尿病、妊 幫助網(wǎng)友:10367
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2020-02-24 13:18:36 我要投訴

      您好!您可以將優(yōu)甲樂(lè)改為1片,吃?xún)芍芎笤購(gòu)?fù)查促甲狀腺激素,根據(jù)檢查結(jié)果決定優(yōu)甲樂(lè)的劑量,用最小的治療劑量將促甲狀腺激素控制在0.3~2.5之間最好,平穩(wěn)后每4周復(fù)查一次甲功就可以了。

2020-02-27 08:24 ask9171878353 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生。

2020-02-27 10:23醫(yī)生回答:

不客氣,注意一定按時(shí)復(fù)查促甲狀腺激素。

李秀英
李秀英 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事臨床麻醉,無(wú)痛胃腸鏡麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛。 幫助網(wǎng)友:16861
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2020-02-24 13:18:54 我要投訴

      你好,孕期甲減是引起胎兒神經(jīng)智力損害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周,是胎兒腦發(fā)育的第一快速發(fā)育期,但此時(shí)胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立,胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全依賴(lài)孕媽媽供應(yīng)。如果在此時(shí)孕媽媽患有甲減,不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素,將會(huì)影響胎兒腦發(fā)育,甚至造成不可逆的損害。你現(xiàn)在孕27周了,促甲狀腺素正常范圍,可以減量,先減半片,每天一片。

2020-02-25 03:20 ask9171878353 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生。

2020-02-25 07:06醫(yī)生回答:

你好,不用謝。

王其慧
王其慧 古縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮內(nèi)膜癌,卵巢囊腫,子宮肌瘤,尖銳濕疣,宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:36167稱(chēng)贊:10
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2020-02-24 13:06:04 我要投訴

      懷孕早期促甲狀腺素六點(diǎn)多,你口服的優(yōu)佳樂(lè)是一片半也就是75微克?,F(xiàn)在查的0.3可以呢,適當(dāng)?shù)臏p量,可以口服一片也就是50微克,然后呢,過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查,再適當(dāng)?shù)臏p量不可以一下停掉的。

2020-02-25 03:20 ask9171878353 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生。

2020-02-25 10:14醫(yī)生回答:

不客氣,希望能幫到你。

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