健康咨詢描述: 2019年12月15日晚11時左右突然覺得胸悶,呼吸困難,而且一下子自我感覺好像心跳暫停一樣,去醫(yī)院急診抽血檢驗(yàn)和心電圖無太大異常,兩小時后就回家了,又過了兩天,在上午上班時又覺得胸悶呼吸困難,去醫(yī)院門診查了心臟彩超、動態(tài)心電、動態(tài)血壓等,被告知是高血壓,一個星期后開始服用替米沙坦片每日一片,但仍時有容易頭暈心跳加速的感覺,一個月后增加琥珀酸美托洛爾緩釋片每日一片,接下來感覺比之前稍好,但2月8日上午上班時做了兩小時左右體力活,不知道是不是這個原因,下午血壓還好,晚上睡覺平臥的時候不到20分鐘就呼吸困難,起來一測血壓高壓達(dá)到178,當(dāng)晚難以入睡,之后幾天都要采取右側(cè)臥才能入睡,去醫(yī)院復(fù)診,原來的醫(yī)生只查了一次心電圖說無太大異常,沒建議做別的檢查和換藥,但那個星期都覺得身體狀態(tài)對工作和生活有影響,又看了另一個醫(yī)生,建議用厄貝沙坦氫氯噻嗪片換掉替米沙坦片,但之前替米沙坦片還有蠻多,所以還沒開始換用,再接下來的時間血壓都還正常,但是身體覺得還是容易有輕度頭暈和胸部略微不適的感覺,想請教這里的醫(yī)生,我應(yīng)該怎么做?
有高血壓疾病,有胸悶,有呼吸困難,那么可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗(yàn)心肌酶譜,那么也可以拍胸片,看一下肺部氣管的情況,可以吃單硝酸異山梨酯,那么也可以吃替米沙坦和非洛地平緩釋片聯(lián)合應(yīng)用,可以再監(jiān)測
高血壓患者需要根據(jù)自身情況選擇降壓藥,積極把血壓控制在正常的范圍內(nèi),同時要加強(qiáng)健康管理,有利于血壓的控制,要做到戒煙酒,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜和水果,避免精神緊張焦慮,要保持心情舒暢,減肥控制好體重,根據(jù)現(xiàn)在的情況,最好做一項(xiàng)24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和24小時動態(tài)心電圖,評估一下血壓和心率,心律,指導(dǎo)下一步的治療。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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