有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 反復(fù)低燒,偶爾咳嗽胸悶,血象高

反復(fù)低燒,偶爾咳嗽胸悶,血象高

男 | 25歲 懸賞10個健康幣 2020-02-20 11:39:18 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 胸片胸部ct無異常,新型冠狀病毒檢測正常,從15號下午血常規(guī)檢測血象13,開始輸液,每天一次,到17號下午再次檢查,發(fā)現(xiàn)血象增加到20,繼續(xù)輸液到今天,檢查血象變成18。有時體溫36.7有時候37.3,口服阿莫西林好頭孢克洛,從15號開始輸液藥品包含地塞米松磷酸鈉,就今天沒有這個藥。醫(yī)生說明天考慮更換頭孢輸液,請問,連續(xù)輸了五天的地塞米松磷酸鈉對血象有影響嗎?


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-02-20 11:44:18 我要投訴

      首先要注意你接觸的人群、你家里人有沒有被確診的病例,這個是非常重要的一個方面。從目前的血常規(guī)結(jié)果來看,其實存在細(xì)菌感染的問題。另外還要注意感染的具體部位,這樣才能有針對性的用藥。

宋名英
宋名英 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長淋巴瘤,地中海貧血,白血病,血小板增多癥,各種 幫助網(wǎng)友:8842
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-02-20 11:48:39 我要投訴

      您好,白細(xì)胞20,這種情況一般考慮有嚴(yán)重的細(xì)菌感染,你有沒有檢查到具體是哪方面引起來的感染?還有什么檢查?地米是對感染的一種輔助治療,可以換成頭孢看看效果。

2020-02-20 11:58 ask92772393qs 追問

我只做過血常規(guī)胸片和ct,其實我是二月10號下午發(fā)現(xiàn)有低燒,檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血象22,然后輸了兩天液,又接著消炎藥,一直到14號都在吃藥,體溫一直正常。到了15號忘記吃藥了,下午發(fā)現(xiàn)體溫又變成37.3,又去鄉(xiāng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血象已經(jīng)變成13,然后輸了三天液,到18號中午發(fā)現(xiàn)血象變成20,但是18號下午去縣醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)血象又變成13,真不知道怎么回事。

2020-02-20 17:18醫(yī)生回答:

這個波動有點大,建議吃幾天藥物,再去檢查下,還高就查下血涂片。

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:17013
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-02-20 11:53:11 我要投訴

      從你的描述來看,血常規(guī)里白細(xì)胞一直偏高。首先應(yīng)該考慮是細(xì)菌感染。在治療過程中輸了磷酸地塞米松。這個藥是一種糖皮質(zhì)激素??梢砸鹧邪准?xì)胞升高。所以你現(xiàn)在血中的白細(xì)胞增高,我覺得應(yīng)該首先考慮是用了這個藥引起來的。
      以上是對“反復(fù)低燒,偶爾咳嗽胸悶,血象高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-20 12:04 ask92772393qs 追問

其實我是二月10號下午發(fā)現(xiàn)低燒,然后去鄉(xiāng)衛(wèi)生院做檢查,發(fā)現(xiàn)血象22。然后輸了兩天液加上吃藥到14號,體溫正常。但是到了15號忘記吃藥,發(fā)現(xiàn)又發(fā)低燒。再次去醫(yī)院檢查,血象13。這個是不是說明之前輸液或者吃藥有效果呢?然后接著15號到17號三天都輸液,里面有地塞米松磷酸鈉,17號中午輸完液,檢查血象又升高為20。下午去縣醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)血象又變成13,這個到底是設(shè)備不準(zhǔn)嗎?然后1819號兩天接著輸液(包含地塞米松磷酸鈉),今天上午沒有這個藥了,檢查發(fā)現(xiàn)血象18,體溫早上輸液前為37.3,輸液后為37。醫(yī)生說明天更換頭孢來輸。

2020-02-20 12:48醫(yī)生回答:

是的,前面的治療已經(jīng)有效果,血白細(xì)胞也下來了,體溫也在下降,只是治療的時間有點短。在后來的治療中用了地塞米松,這樣這個選項的身高是第三米松引起來的。現(xiàn)在血白細(xì)胞還有點偏高,就看還有沒有發(fā)熱,另外檢查一下肺部看有沒有什么問題。你的這些問題都考慮是細(xì)菌感染,地塞米松不要再用了。觀察看看白細(xì)胞會怎么樣。

2020-02-20 13:37 ask92772393qs 追問

ct和胸片都做了,有沒有可能是細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性?

2020-02-20 14:29醫(yī)生回答:

以前沒有用過抗菌素,只是現(xiàn)在才開始用,暫時應(yīng)該說不會產(chǎn)生耐藥性。你的病情才好轉(zhuǎn),可以注意觀察,多喝水,注意休息。

高永
高永 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心肺復(fù)蘇,氣管插管,電除顫等。熟練掌握內(nèi)外科常見病 幫助網(wǎng)友:12272稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-02-20 12:13:51 我要投訴

      你好,地塞米松是激素,有抗炎退熱作用,可以輕微引起白細(xì)胞升高,但是根據(jù)你的檢查結(jié)果,初步考慮是細(xì)菌感染引起的白細(xì)胞升高,你輸液用的針很好的,如果你的癥狀明顯的好轉(zhuǎn),可以繼續(xù)目前治療,如果癥狀沒有緩解的話,需要更換抗生素。最好做個血培養(yǎng)和藥敏,選擇敏感抗生素。

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

風(fēng)寒咳嗽顆粒

風(fēng)寒咳嗽顆粒

本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒、肺氣不宣所...[說明書]

風(fēng)寒咳嗽丸

風(fēng)寒咳嗽丸

本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒﹑肺氣不宣所...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由