咨詢結石，想請醫(yī)生幫我看一下

      根據(jù)上面描述的情況來看，十年前膽結石做過膽囊切除術，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)膽總管結石，6×3mm，飲食以清淡、易消化為主，避免食用油膩、辛辣等刺激性食物，急性期采用抗炎、抗休克治療；癥狀緩解后，可擇期手術。手術可選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術治療。
      

      10年前已摘除膽囊，現(xiàn)膽總管上段有6x3mm的結石，從我個人觀點不主張做手術，因為這么小的結石可以自由通過膽總管，建議多飲水，加強運動，可以服用消炎利膽片或熊去氧膽酸治療。
      

      病情分析：
      保守治療，比如抗感染、禁食、靜脈補充營養(yǎng)物質，如果有休克，需要抗休克、對癥支持等等。
      指導意見：
      可以行ERCP取石，適用于數(shù)量比較少，結石直徑較小的結石。也可以開腹膽總管探查取石，采用右上腹腹直肌切口或者是右肋緣下斜切口暴露膽總管，用T管引流適合單純膽管結石，膽管上下段通暢，無狹窄或其他病變者。
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