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我腰椎間盤突出有多嚴重?為什么醫(yī)生的看法都不同?

男 | 22歲 2020-02-03 11:02:39 5人回復 來自許昌市

健康咨詢描述: 本人22歲在校大三學生,腰疼大概有一年多的時間,腰部不適大多出現(xiàn)在早起時,其他時間段內(nèi)無明顯疼痛,近期可能由于考試久坐的原因?qū)е掳Y狀加重,連續(xù)三到四天早起翻身疼痛右腿穿襪子和褲子都不行,夜里倒是不會影響睡覺,主要就是早起特別難受,走路也無明顯不適,原來只是腰疼腿不疼,近期癥狀加重右腿就有點不舒服了,去醫(yī)院住了三天吃了藥烤了電感覺疼痛少了很多(右腿有時抬高還是有點不舒服),另外我還有早泄,小便感覺憋不住尿的不多,不知道是否也與此有關?醫(yī)生建議我做開窗髓核摘除手術。我想知道我腰椎間盤突出真有這么嚴重嗎?請醫(yī)生結(jié)合我的年齡和片子給予我最好的建議!感激不盡,謝謝幫助!


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肖波
肖波 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各類骨科常見病,骨關節(jié)病的防治。各類骨折的保守及手 幫助網(wǎng)友:5003
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2020-02-03 11:18:37 我要投訴

      腰椎間盤突出這種疾病,在治療的過程中需要結(jié)合臨床癥狀和影像學檢查。保守治療的話,主要是通過休息輸液或者是口服藥物改善癥狀,并不能夠從根本上治愈這種疾病。在癥狀改善之后,平時注意保護腰部,避免受涼受累或者是過度的活動。如果是保守治療確實無效或者是癥狀反復發(fā)作的話,那就只能通過手術糾正。

成振林
成振林 河西學院附屬張掖人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦外傷,腦腫瘤,腦梗塞,三叉神經(jīng)痛,面肌痙 幫助網(wǎng)友:1531
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2020-02-03 11:21:58 我要投訴

      手術適應癥:腰腿痛癥狀嚴重,反復發(fā)作,經(jīng)三個月以上非手術治療無效,且病情逐漸加重,嚴重影響工作和生活者;有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者,如神經(jīng)支配區(qū)肌力下降,足下垂等;有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者(大小便功能障礙如失禁等),應按急診進行手術。腰4-5壓迫特別嚴重,建議手術治療。

2020-02-03 13:18 ask91735794ek 追問

感謝醫(yī)生的耐心解答!我決定做開窗髓核摘除手術,但不知道這個手術是微創(chuàng)嗎?做了手術以后如果我好好恢復對我以后的性生活和日常生活會不會造成影響呢?如果我不做手術的話,神經(jīng)壓迫久了會有什么后果呢?

2020-02-03 15:19醫(yī)生回答:

是微創(chuàng),對生活無影響,壓迫太重會大,小便失禁

2020-02-03 16:23 ask91735794ek 追問

開窗髓核摘除術做了之后我脊柱的穩(wěn)定性會不會受什么影響啊?醫(yī)生說以后不注意的話還有復發(fā)的可能,如果做了手術腰其他節(jié)是不是突出的機率就大了?

2020-02-03 18:41醫(yī)生回答:

脊柱穩(wěn)定性不差,復發(fā)與否與本次手術無關

2020-02-08 15:10 ask91735794ek 追問

我做完開窗髓核摘除手術之后還能像正常人一樣生活嗎?適當?shù)膹澭?,蹲廁以及性生活這些都受影響嘛?

2020-02-08 23:26醫(yī)生回答:

不影響。對于非手術治療無效的患者,可以根據(jù)病情考慮進行經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡治療。而對于部分病情嚴重,無微創(chuàng)技術治理適應癥的患者,可以考慮開放手術治療。

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-02-03 11:22:17 我要投訴

      建議吃點舒筋活血片、甲鈷胺配合腰椎按摩、理療、針灸進行對癥治療,如果效果不好的話就要考慮行手術治療。平時要注意休息,睡硬板床,避免久站久坐彎腰,每天堅持用溫水泡腳,促進局部血液循環(huán)。
      以上是對“我腰椎間盤突出有多嚴重?為什么醫(yī)生的看法都不同?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-03 13:18 ask91735794ek 追問

開窗髓核摘除術做了之后我脊柱的穩(wěn)定性會不會受什么影響?。苛硗馕宜枋龅男怨δ芊矫鏁粫才c腰45的突出有關?。?/p>

景宏升
景宏升 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長四肢骨折,胸腹外傷,腦外傷昏迷等急診創(chuàng)傷的搶救 幫助網(wǎng)友:22901
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2020-02-03 11:23:00

      腰間盤突出的患者會出現(xiàn)下肢麻木,疼痛嚴重的還會影響走路,建議平時養(yǎng)成良好的生活習慣,一定要保持良好的坐姿和站姿情況,嚴重時需要進行手術治療。一定要睡硬板床,避免彎腰提重物。

2020-02-03 13:19 ask91735794ek 追問

感謝醫(yī)生的耐心解答!我決定做開窗髓核摘除手術,但不知道這個手術是微創(chuàng)嗎?做了手術以后如果我好好恢復對我以后的性生活和日常生活會不會造成影響呢?如果我不做手術的話,神經(jīng)壓迫久了會有什么后果呢?

2020-02-03 13:21醫(yī)生回答:

如果不積極進行手術治療改善情況的話,那么會導致臨床癥狀越來越重。

王冬青
王冬青 青縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄,骨性關節(jié)炎,各種 幫助網(wǎng)友:5172
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2020-02-03 11:22:02 我要投訴

      看核磁共振片子,結(jié)合你的臨床癥狀,首先考慮還是腰椎間盤突出癥,其早期治療可以應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物及止疼藥,可以腰部針灸理療,早期需要注意臥床休息,避免勞累及一個姿勢過長。如果保守治療無效,且癥狀加重,或活動后癥狀加重。那就得考慮手術治療了。

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