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胸悶氣短,呼吸難受,腿麻,頭隱痛

男 | 39歲 2020-01-19 20:44:45 6人回復(fù) 來自吉林市

健康咨詢描述: 我大姐昨天半夜突然胸悶氣短,呼吸難受,腿麻,頭隱痛。早上起來吃點(diǎn)以前開的藥,稍微好點(diǎn)!之前有腦靜脈狹窄血栓,現(xiàn)在吃利伐沙班片!明天去看病,不知道是直接急診還是去掛神經(jīng)內(nèi)科還是呼吸科還是心臟科?她渾身都是?。∠M斜緦I(yè)大夫給與幫助。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李博杰
李博杰 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,消化道潰瘍,結(jié)腸炎,肝炎,膽囊炎,潰瘍性結(jié)腸 幫助網(wǎng)友:163624稱贊:1
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2020-01-19 20:45:40 我要投訴

      根據(jù)你的身體出現(xiàn)突然胸悶氣短,被你呼吸困難,腿麻,頭部隱痛的癥狀表現(xiàn)情況,考慮使身體出現(xiàn)腦部栓塞,壓迫神經(jīng)有關(guān)引起的綜合表現(xiàn),有必要在醫(yī)生根據(jù)身體的具體情況,可以考慮通過活血化瘀補(bǔ)氣養(yǎng)血的方法進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理和治療。
      

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45670
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2020-01-19 20:48:45 我要投訴

      夜間出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸難受,如果平時(shí)有高血壓,就應(yīng)該到心臟內(nèi)科就診,排除急性左心功能不全,如果平時(shí)沒有高血壓,就應(yīng)該到呼吸科就診,排除支氣管哮喘急性發(fā)作。頭部隱疼和腿麻應(yīng)該是缺氧造成的。

2020-01-19 21:09 ask881195965a 追問

沒聽她說自己有高血壓!有沒有可能腿靜脈血栓導(dǎo)致慢性肺栓塞?沒事就愛躺床上也不活動(dòng),愛看手機(jī)!上半年打點(diǎn)滴得過靜脈炎,靜脈疼。下半年就頭疼去檢查兩項(xiàng)核磁共振,有腦靜脈狹窄和腦動(dòng)脈有病灶。大夫開的藥不管用,現(xiàn)在自己吃利伐沙班片緩解不少。

2020-01-19 21:17醫(yī)生回答:

如果不愛運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間臥床看手機(jī),不能排除靜脈血栓和肺栓塞,要排除肺栓塞,也需要到呼吸科就診,先做心電圖和心臟彩超,如果有肺栓塞,心電圖和心臟彩超都會(huì)有相應(yīng)的改變,高度懷疑后再作肺動(dòng)脈造影。

2020-01-19 21:43 ask881195965a 追問

她好像是不可能做造影,她說風(fēng)險(xiǎn)大!之前腦部造型她都沒做。就自己吃利伐沙班片了!只能先看呼吸科了,不行的話必須做造影才能給溶栓嗎張大夫?

2020-01-19 21:50醫(yī)生回答:

如果心臟彩超有肺動(dòng)脈高壓,心電圖表現(xiàn)有SⅠQⅢTⅢ的表現(xiàn),就高度懷疑肺栓塞,只有造影確診后才能溶栓,否則只能抗凝治療。

2020-01-19 21:59 ask881195965a 追問

現(xiàn)在吃的就是抗凝的藥!溶栓是急救措施吧?如果不做造影,就只能抗凝?如果是的話還有什么抗凝措施?。?/p>

2020-01-19 22:09醫(yī)生回答:

肺栓塞的抗凝不是口服利伐沙斑,而是應(yīng)用華法林。口服華法林是要監(jiān)測(cè)血凝指標(biāo)的,根據(jù)血凝指標(biāo)調(diào)整用量,不要自己任意服用,容易造成出血,如果是腦出血或者是消化道出血都很危險(xiǎn)。

2020-01-19 22:29 ask881195965a 追問

非常感謝您!謝謝,祝您身體健康,工作愉快,新春大吉!

2020-01-19 22:38醫(yī)生回答:

提前祝你新春愉快,有什么問題可以隨時(shí)問我。

謝軍平
謝軍平 開封市中心醫(yī)院   主任藥師 擅長(zhǎng): 藥事管理、臨床合理用藥評(píng)價(jià)、用藥咨詢、治療藥物的血 幫助網(wǎng)友:22257稱贊:3
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2020-01-19 20:53:49 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,你的大姐出現(xiàn)不舒服的癥狀,胸悶氣短、呼吸難受,頭痛等。以前也有腦血管方面的問題。根據(jù)目前的主要臨床表現(xiàn)來看,應(yīng)該是看心內(nèi)科?;颊呋A(chǔ)疾病比較多的話,心內(nèi)科可以邀請(qǐng)相關(guān)的科室會(huì)診。
      
      以上是對(duì)“胸悶氣短,呼吸難受,腿麻,頭隱痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王強(qiáng)
王強(qiáng) 濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 幫助網(wǎng)友:9705稱贊:3
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2020-01-19 20:47:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,大姐昨天半夜突然胸悶氣短。呼吸難受,頭隱痛。以前有腦血栓的情況
      指導(dǎo)意見:
      建議注意休息及飲食就可以,這種情況是是需要到心內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科就診治療的,不適癥狀加重及時(shí)到醫(yī)院就診治療的
      

李肖芹
李肖芹 莘縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗塞,高血壓,糖尿病,短暫性腦缺血發(fā)作, 幫助網(wǎng)友:1798稱贊:7
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2020-01-19 20:47:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問病人以前有沒有心臟的疾病?胸悶之前有什么誘因嗎?
      指導(dǎo)意見:
      如果病人主要是胸悶氣短為主要癥狀最好去心內(nèi)科做一下心電圖,查一下心功能!病人這種癥狀跟腦血管關(guān)系不是太大,所以不必要去神經(jīng)內(nèi)科

2020-01-19 20:58 ask881195965a 追問

腦部做過動(dòng)脈和靜脈的兩個(gè)核磁共振,動(dòng)脈有病灶,靜脈有狹窄,就是血栓!大夫不給確診,必須做造型和腰穿才給確診!她不想做這兩項(xiàng),說有風(fēng)險(xiǎn),就按著網(wǎng)上大夫給開的藥吃利伐沙班片才緩解50%!吃血栓心脈寧效果不好,丹參片和丹參滴丸也不明顯!昨天晚上她說就喘氣不舒服!她沒心臟病,不過沒事就愛躺床上也不運(yùn)動(dòng)!

2020-01-19 21:55醫(yī)生回答:

腦血管病可以服用那些藥物,但目前的胸悶氣短,應(yīng)該去心心內(nèi)科

2020-01-19 22:01 ask881195965a 追問

好,謝謝李大夫

2020-01-20 07:51醫(yī)生回答:

不客氣,祝早日康復(fù)!

張美允
張美允 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,急性心肌梗死,心律失常,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6466稱贊:17
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2020-01-19 20:52:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你姐昨天晚上突然胸悶氣短,呼吸難受,頭疼,腿麻,原來有過腦血栓,口服利伐它叮等等藥物,癥狀稍微好點(diǎn)。明天準(zhǔn)備去醫(yī)院就診,不知道掛什么科。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)情況我認(rèn)為你要看你姐的癥狀什么為主,或什么癥狀最嚴(yán)重,如果胸悶氣短為主,就掛心臟內(nèi)科,如果是頭疼,腿麻厲害就掛神經(jīng)內(nèi)科。
      

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