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做了核磁共振顯示腰椎間盤突出很大

男 | 22歲 2020-01-15 16:47:08 6人回復 來自許昌市

健康咨詢描述: 昨天做的磁共振出結果了,顯示腰椎間盤突出很大,醫(yī)生建議開刀做手術,我擔心做了手術對以后生活有影響也怕有后遺癥,畢竟我年齡還小。我現(xiàn)在癥狀主要是腰疼,腿沒什么影響,最近疼痛特別明顯是半個月之前那次性生活后到現(xiàn)在一直比較嚴重,我性生活沒快感還有些早泄,解大便也是大小便必須同時進行,不能先尿后拉,或是先拉后尿。我感覺很痛苦,請醫(yī)生們幫幫我!


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醫(yī)生回復區(qū)

鄭慶祥
鄭慶祥 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2020-01-15 16:49:46 我要投訴

      得了嚴重的腰椎間盤突出,首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,不要搬抬重物,保持正確姿勢,睡硬板床休息,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡止痛藥物治療,配合牽引按摩理療以增強療效。如果嚴格保守治療效果不佳就需要手術治療。

2020-01-15 17:16 ask91735794ek 追問

今天給我看病的醫(yī)生說要開刀手術,我想問下開刀手術有沒有風險?他建議我先保守治療試下,我家人說直接開刀手術,我現(xiàn)在真不知道該怎么辦了!求幫助!

2020-01-15 17:48醫(yī)生回答:

最好先保守治療,如果保守治療效果不佳再考慮手術治療。

2020-01-18 17:20 ask91735794ek 追問

我想問您前幾天我拍磁共振時腰椎處于急性期會不會拍的片子顯得突出大了,實際突出沒那么明顯啊,還是說突出的大小與急性期無關???我現(xiàn)在住院兩三天了吃了藥也熱敷了,感覺疼痛少了很多,但是感覺疼痛偏右側了,醫(yī)生說我必須得手術腰椎管也比較狹窄

2020-01-18 17:21醫(yī)生回答:

伴有椎管狹窄保守治療效果不佳,最好手術治療。

2020-01-18 17:30 ask91735794ek 追問

我之前沒有保守治療過不太清楚效果,不過這幾天在醫(yī)院熱敷加吃藥臥床休息疼痛倒是輕了很多,但就是怕以后還會復發(fā)更疼,右腿現(xiàn)在走路有點不利索了,走路倒也不疼就是感覺有點別扭了

王富
王富 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,股骨頭無菌性壞死 幫助網(wǎng)友:45188稱贊:2
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2020-01-15 16:50:32 我要投訴

      根據(jù)你說的情況來看考慮是有腰椎間盤突出壓迫脊髓引起的癥狀,出現(xiàn)這種情況以后平時多注意保暖,避免受涼,少彎腰活動,腰部多熱敷一下,建議到當?shù)蒯t(yī)院脊柱外科行微創(chuàng)椎間孔鏡突出椎間盤摘除手術治療

2020-01-15 17:16 ask91735794ek 追問

今天給我看病的醫(yī)生說要開刀手術,我想問下開刀手術有沒有風險?他建議我先保守治療試下,我家人說直接開刀手術,我現(xiàn)在真不知道該怎么辦了!求幫助!

2020-01-15 22:09醫(yī)生回答:

這種情況我還是建議手術,風險不大

2020-01-18 17:17 ask91735794ek 追問

我想問您前幾天我拍磁共振時腰椎處于急性期會不會拍的片子顯得突出大了,實際突出沒那么明顯啊,還是說突出的大小與急性期無關???我現(xiàn)在住院兩三天了吃了藥也熱敷了,感覺疼痛少了很多,但是感覺疼痛偏右側了,醫(yī)生說我必須得手術腰椎管也比較狹窄

2020-01-18 18:01醫(yī)生回答:

突出的大小與急性期無關,所以還是建議手術治療

董斌
董斌 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關節(jié)炎,運動損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網(wǎng)友:31941稱贊:1
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2020-01-15 16:51:08 我要投訴

      目前存在腰椎間盤突出的情況,建議平時注意休息,避免勞累受涼,避免久坐久站,避免長時間看手機電腦等,適當加強腰背肌功能鍛煉,腰圍外固定保護,口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥及營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療,如果保守治療效果不佳,考慮手術治療。

2020-01-15 17:16 ask91735794ek 追問

今天給我看病的醫(yī)生說要開刀手術,我想問下開刀手術有沒有風險?他建議我先保守治療試下,我家人說直接開刀手術,我現(xiàn)在真不知道該怎么辦了!求幫助!

2020-01-15 17:29醫(yī)生回答:

建議先保守治療一段時間觀察看看,如果效果不好,或者反復發(fā)作,再考慮手術。

2020-01-18 17:30 ask91735794ek 追問

我想問您前幾天我拍磁共振時腰椎處于急性期會不會拍的片子顯得突出大了,實際突出沒那么明顯啊,還是說突出的大小與急性期無關???我現(xiàn)在住院兩三天了吃了藥也熱敷了,感覺疼痛少了很多,但是感覺疼痛偏右側了,醫(yī)生說我必須得手術腰椎管也比較狹窄

2020-01-18 18:57醫(yī)生回答:

腰椎間盤突出還要看疼痛麻木癥狀,如果疼痛麻木嚴重,影響大小便的話,的確需要手術治療。

劉明
劉明 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長頸肩腰腿痛、四肢創(chuàng)傷骨折、關節(jié)韌帶損傷、股骨頭 幫助網(wǎng)友:19983
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2020-01-15 16:52:54 我要投訴

      您好,這種情況建議平日注意休息,避免受涼,久坐,彎腰勞累,姿勢不良等以上誘因,避免睡太軟的床,局部熱敷,配合按摩、艾灸、針灸、推拿等理療,注意手法力度,痛的厲害的話可口服點止痛藥如:腰痛寧,塞來昔布(西樂葆)等。疼痛緩解后,練習小燕飛動作,增加腰背肌力量保護腰椎。規(guī)律作息,均衡飲食,避免熬夜等。對癥處理,觀察看下,若癥狀反復,加重或無明顯緩解的話,可以考慮微創(chuàng)或開放手術治療。

2020-01-15 17:16 ask91735794ek 追問

今天給我看病的醫(yī)生說要開刀手術,我想問下開刀手術有沒有風險?他建議我先保守治療試下,我家人說直接開刀手術,我現(xiàn)在真不知道該怎么辦了!求幫助!

2020-01-15 17:35醫(yī)生回答:

您好,手術風險肯定有,但是相對小,現(xiàn)在技術比較成熟,不用太擔心,手術的話建議正規(guī)三甲醫(yī)院。從片子上看有手術指正,保守治療只是緩解癥狀,如果對您生活質量影響大,建議手術治療。

2020-01-18 17:17 ask91735794ek 追問

我想問您前幾天我拍磁共振時腰椎處于急性期會不會拍的片子顯得突出大了,實際突出沒那么明顯啊,還是說突出的大小與急性期無關???我現(xiàn)在住院兩三天了吃了藥也熱敷了,感覺疼痛少了很多,但是感覺疼痛偏右側了,醫(yī)生說我必須得手術腰椎管也比較狹窄

2020-01-18 17:45醫(yī)生回答:

突出大小與急性期無關,椎管狹窄嚴重的話,建議手術治療。

2020-01-18 18:27 ask91735794ek 追問

您從我的片子上看我的椎管狹窄嘛?醫(yī)生說我的手術是開窗髓核摘除術,創(chuàng)口大概3-4cm,不知道手術的風險有多大

2020-01-18 18:42醫(yī)生回答:

報告上顯示局部椎管狹窄,開窗手術創(chuàng)傷相對小,不用太擔心。

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網(wǎng)友:17354稱贊:1
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2020-01-15 16:55:20 我要投訴

      如果當?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生手法查體檢查再結合片子綜合一起全面評估明確你有馬尾神經(jīng)癥狀了,一般是建議病人盡早手術治療方案為主了,片子只是輔助檢查,一個疾病的診治是需要??漆t(yī)生根據(jù)病人實際癥狀及病史,醫(yī)生再手法神經(jīng)定位查體和結合片子一起綜合評估一下的。

2020-01-15 17:12 ask91735794ek 追問

醫(yī)生您好,什么是馬尾神經(jīng)癥狀呢?今天給我看病的醫(yī)生說要開刀手術,微創(chuàng)恐怕不行,我想問您,我到底該怎么辦呢?是保守治療還是手術治療,手術的話有沒有風險?

2020-01-15 17:48醫(yī)生回答:

簡單說鞍區(qū)感覺異常,對于病人還有二便異常,性問題的,醫(yī)生查體檢查時做提睪反射和提肛反射異常,

2020-01-18 17:18 ask91735794ek 追問

我想問您前幾天我拍磁共振時腰椎處于急性期會不會拍的片子顯得突出大了,實際突出沒那么明顯啊,還是說突出的大小與急性期無關啊?我現(xiàn)在住院兩三天了吃了藥也熱敷了,感覺疼痛少了很多,但是感覺疼痛偏右側了,醫(yī)生說我必須得手術腰椎管也比較狹窄

2020-01-18 17:39醫(yī)生回答:

就是開刀也是需要醫(yī)生查體檢查一下看看,明確是做椎間孔鏡手術治療還是做開放手術治療方案的,請問一下當?shù)蒯t(yī)生想做哪個具體術式?

2020-01-18 18:25 ask91735794ek 追問

醫(yī)生說是開窗髓核摘除術,傷口大概3-4cm,我也想做微創(chuàng)但他好像說過我這個微創(chuàng)清除不干凈,我的突出是中央型的,這個醫(yī)院是我們市的三甲醫(yī)院,算是最好的醫(yī)院了,手術的風險大嗎?

2020-01-18 18:30醫(yī)生回答:

開放手術治療方案的,這兩個手術治療方案都是比較成熟的術式了,風險肯定會有的,你有什么其它疾病嗎?

陳小平
陳小平 朝陽九六八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,股骨頭壞死,腰間盤突出,頸椎病,腰肌勞損 幫助網(wǎng)友:3401
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2020-01-15 16:53:55 我要投訴

      病情分析:
      病情分析,根據(jù)您描述的病情,做了核磁共振顯示腰椎間盤突出很大,大小便和性生活都有影響
      指導意見:
      指導意見,根據(jù)您的病情,和輔助檢查結果來分析,腰間盤突出很大,壓迫神經(jīng),造成大小便異常,性生活也受影響,沒有快感,早泄。建議您臥床休息,用藥治療一段時間,如果無好轉就考慮手術治療。

2020-01-15 17:13 ask91735794ek 追問

今天醫(yī)生說要開刀手術,微創(chuàng)恐怕不行,我擔心開刀手術會有很大風險,也擔心會復發(fā)!

2020-01-15 17:18醫(yī)生回答:

理解的。所以能不做還是不做,畢竟還年輕,可以先做微創(chuàng)手術,風險低,創(chuàng)傷小。

2020-01-18 17:20 ask91735794ek 追問

我想問您前幾天我拍磁共振時腰椎處于急性期會不會拍的片子顯得突出大了,實際突出沒那么明顯啊,還是說突出的大小與急性期無關?。课椰F(xiàn)在住院兩三天了吃了藥也熱敷了,感覺疼痛少了很多,但是感覺疼痛偏右側了,醫(yī)生說我必須得手術腰椎管也比較狹窄

2020-01-18 21:10醫(yī)生回答:

急性期會明顯的,過了急性期,就會減小,可以先保守,治療的,無效在考慮手術

疾病百科| 早泄

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