健康咨詢描述: 2019年5月份檢查出髓系白血病m5b,到現(xiàn)在已進(jìn)行了5次化療,第一次化療后便得到完全緩解,但每一次化療后血象最低谷時(shí)都會(huì)發(fā)生陣發(fā)性房顫,等血象回升又恢復(fù)正常,2010年一月份因?yàn)槔蠒炦^(guò)去住進(jìn)心血管科,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示最長(zhǎng)停跳9.2秒,醫(yī)生建議安裝起搏器,請(qǐng)問(wèn)專家們,像我父親這種情況能安裝嗎
急性髓細(xì)胞白血病m5的治療,以化療為主。因?yàn)榛颊吣挲g比較大,所以骨髓造血干細(xì)胞移植不適合。因?yàn)榛颊哂嘘嚢l(fā)性房顫,如果需要做心臟起搏器的話,只要血液學(xué)沒(méi)有異常和其他禁忌癥就可以。
請(qǐng)問(wèn)楊主任,我們不懂什么叫沒(méi)有血液學(xué)異常,還有什么其他禁忌癥
比如,血小板減少,低于50,就不宜手術(shù)。
放化療可造成心肌損傷,出現(xiàn)心律失常的問(wèn)題。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致慢快綜合征,即快速時(shí)出現(xiàn)防顫,過(guò)慢時(shí)出現(xiàn)阿斯綜合癥,心臟停搏的現(xiàn)象,可以安裝起搏器治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供你父親的情況,既往白血病病史,因?yàn)榛煂?dǎo)致嚴(yán)重血象偏低癥狀,現(xiàn)心臟存在停跳的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于這種情況,必須要安裝心臟起搏器。
指導(dǎo)意見(jiàn):
因?yàn)閲?yán)重的停跳,猝死概率特別高,結(jié)合你目前白血病病史,必須放置永久心臟起搏器,術(shù)后可以打瑞白等刺激細(xì)胞增多,還有一系列措施,所以可以安裝。
以上是對(duì)“髓系白血病m5b可裝心臟起搏器嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心臟科應(yīng)該覺(jué)得風(fēng)險(xiǎn)較大,所以不可能給安裝起搏器。
化療會(huì)引起心臟毒性。
指導(dǎo)意見(jiàn):
心臟都不能承受起化療的話,是不能安心臟起博器得。病人承受不了?,F(xiàn)在病人心電圖看看。
謝謝您,2020年1月我打成了2019年1月
發(fā)的心電圖不是很清楚再發(fā)一下吧!
溫馨提示:
鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書(shū)]
用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書(shū)]
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