健康咨詢描述: 2019年5月份檢查出髓系白血病m5b,到現(xiàn)在已進行了5次化療,第一次化療后便得到完全緩解,但每一次化療后血象最低谷時都會發(fā)生陣發(fā)性房顫,等血象回升又恢復(fù)正常,2010年一月份因為老暈過去住進心血管科,24小時動態(tài)心電圖顯示最長停跳9.2秒,醫(yī)生建議安裝起搏器,請問專家們,像我父親這種情況能安裝嗎
急性髓細胞白血病m5的治療,以化療為主。因為患者年齡比較大,所以骨髓造血干細胞移植不適合。因為患者有陣發(fā)性房顫,如果需要做心臟起搏器的話,只要血液學(xué)沒有異常和其他禁忌癥就可以。
請問楊主任,我們不懂什么叫沒有血液學(xué)異常,還有什么其他禁忌癥
比如,血小板減少,低于50,就不宜手術(shù)。
放化療可造成心肌損傷,出現(xiàn)心律失常的問題。嚴重時可導(dǎo)致慢快綜合征,即快速時出現(xiàn)防顫,過慢時出現(xiàn)阿斯綜合癥,心臟停搏的現(xiàn)象,可以安裝起搏器治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供你父親的情況,既往白血病病史,因為化療導(dǎo)致嚴重血象偏低癥狀,現(xiàn)心臟存在停跳的風(fēng)險,對于這種情況,必須要安裝心臟起搏器。
指導(dǎo)意見:
因為嚴重的停跳,猝死概率特別高,結(jié)合你目前白血病病史,必須放置永久心臟起搏器,術(shù)后可以打瑞白等刺激細胞增多,還有一系列措施,所以可以安裝。
以上是對“髓系白血病m5b可裝心臟起搏器嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心臟科應(yīng)該覺得風(fēng)險較大,所以不可能給安裝起搏器。
化療會引起心臟毒性。
指導(dǎo)意見:
心臟都不能承受起化療的話,是不能安心臟起博器得。病人承受不了?,F(xiàn)在病人心電圖看看。
謝謝您,2020年1月我打成了2019年1月
發(fā)的心電圖不是很清楚再發(fā)一下吧!
溫馨提示:
鼓勵病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
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