服用哈樂后如何減服降壓藥？
健康咨詢描述： 我近2個月檢查有前列腺增生病，服用哈樂已兩月，服鋸葉棕20天。近7個月來，因治高血糖病每天服用二甲雙胍0.25g。近幾年來因治高血壓病每天服用壽比山1.25mg，倍他樂克47.5mg，伊拉普利10mg，尼莫地平片20mg。聽說哈樂可降血壓，而且壽比山對血糖代謝不好?，F(xiàn)在我可停掉壽比山或者停掉其他什么降壓藥嗎？
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病情分析：
哈樂也叫鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，主要用于醫(yī)治前列腺增生癥引起的排尿障礙。這個藥物可以改善尿道，膀胱頸及前列腺部位的平滑肌功能，幫助排尿。主要適用于輕中度的前列腺增生病人，這個藥有偶爾導(dǎo)致血壓下降的副作用，能引起體位性低血壓，所以與降壓藥物合用時要注意減量降壓藥，壽比山這個藥物對血糖的影響目前沒有見到相關(guān)的報道。如果出現(xiàn)血糖的升高應(yīng)該和該藥物關(guān)系不大。所以我不建議你停用壽比山，可以和哈樂一起服用的，如果血壓偏低了，可以減量壽比山。
指導(dǎo)意見：
請問你說的血壓偏低是多少？壽比山我現(xiàn)在是服半片計1.25mg，你說的是怎么減量？還有我現(xiàn)在可以用其他降壓藥增量來減掉壽比山嗎？怎么增量？請專家指教？好嗎？
如果把這些藥物都用上了，血壓降到120/80以下，那就有點偏低了，需要減量降壓藥，目前壽比山用的半片1.25毫克，可以減量為用1/3片，如果仍然偏低，那就可以停掉壽比山，你是想停掉壽比山，可以把尼莫地平片改為每天40毫克毫克，就是由原來的一次，用成一天兩次。
我現(xiàn)在是每天早飯前大約八點左右和下午三點半左右服用降壓藥，我想問下，我監(jiān)測血壓，每天哪個時間測血壓好些或準確些？請教專家？
一般來說，正常情況下，每天血壓有兩個高峰，就是清晨和下午兩三點鐘的時候，你可以在這兩個時間測量，也可以每天在你說的這兩個比較固定的時間測量，這樣有可比性。
你的教導(dǎo)有方，謝謝。我請教專家，我如果每天測兩次血壓，早上是服降壓藥前測嗎？如果這次血壓正常，說明昨晚上基本也正常嗎？還有如果下午三點左右測一次血壓，是當天第二次服降壓藥前測嗎？如果這次測血壓正常，說明當晚入睡也會正常嗎？因為我擔心晚上入睡時高血壓中風，有什么辦法防止這時中風？請問一下？
一般兩次的測量血壓都是在吃藥之前測，早上測量正常說明昨晚基本正常，下午測量正常說明當晚也會基本正常，你吃的這幾種藥大都是長效的，一般可以穩(wěn)定24小時的，的確，血壓波動過大有發(fā)生中風的風險，所以，控制好血壓的同時，也的注意血糖，血脂，血粘度的控制，改變不良的生活習慣，戒煙戒酒。
目前你這個可以把壽比山停下來，其他的兩種降壓藥藥物可以繼續(xù)吃的，這個不用減量，直接停下來就可以有高血壓疾病，要低鹽低脂飲食，戒煙限酒充足的睡眠，良好的心態(tài)要繼續(xù)服用降壓藥物來制血壓
請問如果我停掉壽比山后，血壓不正常了，我是恢復(fù)壽比山還是我可用其他降壓藥增量來減掉壽比山嗎？怎么增量？請專家指教？好嗎？
如果血壓不平穩(wěn)的話，那么可以選擇一線的降壓藥物，替米沙坦加上，倍他樂克依那普利
我現(xiàn)在是每天早飯前大約八點左右和下午三點半左右服用降壓藥，我想問下，我監(jiān)測血壓，每天哪個時間測血壓好些或準確些？請教專家？
一天兩次，早上一次晚上一次
你的教導(dǎo)有方，謝謝。我請教專家，我如果每天測兩次血壓，早上是服降壓藥前測嗎？如果這次血壓正常，說明昨晚上基本也正常嗎？還有如果晚上睡前測血壓正常，說明當晚入睡也會正常嗎？因為我擔心晚上入睡時高血壓中風，有什么辦法防止這時中風？請問一下？
那個防止中風最好的辦法，那么低鹽低脂飲食，另外一個血壓管理好，吃藥之前測血壓，說明夜間控制的還是不錯的，睡前測壓正常及時的吃降壓藥物，那么應(yīng)該血壓應(yīng)該問題不大
病情分析：
哈樂是α受體拮抗劑，部分人服用后有降壓作用。壽比山有輕微的利尿作用，確實可能會影響血糖，但不是禁忌癥。
指導(dǎo)意見：
在血壓平穩(wěn)的前提下，可以逐漸減量或者停一種降壓藥的。同時適當?shù)脑黾舆\動，控制飲食，盡量減輕體重，這些非藥物治療需要長期堅持。
以上是對“服用哈樂后如何減服降壓藥？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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