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糖尿病患者咨詢心臟病情

男 | 62歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-12-24 16:39:24 4人回復(fù) 來自烏海市

健康咨詢描述: 糖尿病患者十幾年,現(xiàn)在注射長效胰島素,自身未出現(xiàn)過頭昏、惡心、胸悶、暈倒等狀,拍了心臟彩超,求解心臟方面治療方案及建議!謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-12-24 16:47:00 我要投訴

      目前心臟彩超這種癥狀沒有太大問題,就是有一點(diǎn)輕度的左心功能不全這種情況,平時(shí)要注意休息,不要過度勞累,而且可以用點(diǎn)兒拜阿司匹林配合瑞舒伐他汀鈣,另外還要多做戶外運(yùn)動(dòng)。然后合理的使用胰島素控制血糖,在正常的范圍之內(nèi)定期去檢查血脂,如果血脂高的話,可以合理的使用降脂藥物。

2019-12-24 16:58 ask92594082rs 追問

是否需要冠狀造影放支架?

2019-12-24 17:00醫(yī)生回答:

我個(gè)人認(rèn)為不用。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-12-24 16:58:00 我要投訴

      病情分析:
      十幾年的糖尿病史,用的胰島素治療,看了你提供的彩超檢查結(jié)果,有多處動(dòng)脈粥樣硬化,斑塊形成,心臟彩超有幾個(gè)瓣膜的少量返流。節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常,是由于心肌缺血、缺氧出現(xiàn)的心肌活動(dòng)減弱、心肌重構(gòu)以及纖維化,左心功能減低,也是心肌缺血缺氧引起的心肌收縮力下降的表現(xiàn),這種情況說明糖尿病出現(xiàn)了心臟的并發(fā)癥,建議你口服阿司匹林腸溶片,阿托伐他汀鈣片,丹參滴丸,美托洛爾,參松養(yǎng)心膠囊等,注意把血壓,血糖,血脂控制好。
      指導(dǎo)意見:
      

2019-12-24 17:01 ask92594082rs 追問

謝謝您詳細(xì)耐心的回答!是否需要冠狀造影放支架?

2019-12-24 17:03醫(yī)生回答:

你目前沒有頭昏,暈倒,胸悶等癥狀的出現(xiàn),可以先吃藥治療,目前還不需要冠脈造影放支架治療。

2019-12-24 17:18 ask92594082rs 追問

有沒有一種可能性叫無痛性心肌梗死是糖尿病引起的無痛所以自身沒有明顯反應(yīng)

2019-12-24 17:21醫(yī)生回答:

有的,糖尿病引起的心梗大都是無痛性的,突然出現(xiàn)的,自身沒有什么反應(yīng),如果你的心電圖檢查有明顯的缺血改變,ST段明顯下移,或者心肌酶升高,那就需要警惕的,那就需要去做冠脈造影檢查。

2019-12-26 11:35 ask92594082rs 追問

背了24小時(shí)心臟好特,檢查結(jié)果沒有什么問題

2019-12-26 11:36醫(yī)生回答:

哦,這種情況就不需要去做冠脈造影支架治療啦。

王云
王云 畢節(jié)市燕子口衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,膽囊炎,胰腺炎,高血壓,糖尿病。 幫助網(wǎng)友:51378稱贊:2453
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2019-12-24 16:46:05 我要投訴

      病情分析:
      有糖尿病心臟病的,就是注意運(yùn)動(dòng)鍛練,和滋補(bǔ)就可以了六十二年紀(jì)還是很年青的所以這個(gè)時(shí)間不會(huì)有什么明顯的狀態(tài)一般都是
      指導(dǎo)意見:
      七八十的時(shí)候會(huì)明顯一些,所以現(xiàn)在就是注意藥物調(diào)理和食物調(diào)理,以及運(yùn)動(dòng)鍛練,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來的、
      
      以上是對(duì)“糖尿病患者咨詢心臟病情”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳佳
陳佳 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:47362稱贊:4
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2019-12-24 16:51:17 我要投訴

      你好!上述這個(gè)檢查報(bào)告提示你的頸部血管有多處斑塊形成,糖尿病是斑塊形成的誘發(fā)因素,另外高血壓以及高脂血癥也會(huì)影響。目前應(yīng)該要規(guī)范使用胰島素控制血糖穩(wěn)定,與此同時(shí)如果有高血脂的話可以考慮服用瑞舒伐他汀降脂。
      

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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