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患者患格林巴利綜合癥34天。

男 | 64歲 2019-12-22 09:18:29 4人回復(fù) 來自滄州市

健康咨詢描述: 患者64歲,男,確診格林巴利綜合癥巴34天,15天行氣管切開術(shù)呼吸機輔助呼吸,22天撤機能自主呼吸,現(xiàn)肺部有感染,少量積水,清問這個情況嚴重嗎?需要多長時間能恢復(fù)好。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2019-12-22 10:31:34 我要投訴

      格林巴利的病程是比較長的。通過你提供的這些情況,經(jīng)過積極的治療以后,目前已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)。并且能夠自主的呼吸?,F(xiàn)在肺部感染應(yīng)該積極地使用抗生素來控制感染。避免造成呼吸困難?;謴?fù)一般需要三個月到半年左右。

2019-12-22 11:00 ask925697203p 追問

您好大夫,病人大概能恢復(fù)到什么程度?也就是說還能自理嗎?謝謝。

2019-12-22 15:32醫(yī)生回答:

恢復(fù)的程度因人而異。絕大部分可以恢復(fù)到生活自理。

2019-12-25 15:39 ask925697203p 追問

您好醫(yī)生,有一種叫補髓珍寶組合的藥,我想問一下對我父親這種病有作用嗎?

2019-12-25 23:25醫(yī)生回答:

中成藥并沒有明確的作用。

2019-12-26 14:08 ask925697203p 追問

您好醫(yī)生,64歲年齡恢復(fù)自理的概率有多大?需要哪些方面的努力?謝謝。

王英杰
王英杰 主管護師 擅長: 心律失常 幫助網(wǎng)友:5289
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2019-12-22 09:33:55 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:格林巴利綜合征也叫急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,是由病毒感染或感染后以及其他病因?qū)е碌淖陨砻庖咝约膊。憩F(xiàn)為四肢遲緩性癱瘓,還需要抗炎治療,不要忽視,到癥狀完全消失出院。
      指導(dǎo)意見:
      每天堅持肢體功能鍛煉,練習(xí)深呼吸,增加有效呼吸量,增加營養(yǎng),少吃辛辣刺激性食物,多吃新鮮水果和蔬菜。

2019-12-28 12:11 ask925697203p 追問

您好醫(yī)生,病人肺部感染,前5天低燒37.5度,痰多,驗血白細胞110。這兩天痰少了,也不發(fā)燒了,可驗血白細胞反而高了,這是怎么回事?是感染加重了嗎?謝謝。

2019-12-28 14:40醫(yī)生回答:

病毒感染白細胞不高甚至降低,感染控制后白細胞升高了可能有細菌感染。

2019-12-28 18:38 ask925697203p 追問

這個嚴重嗎?好治療嗎?需要注意什么?

2019-12-29 06:04醫(yī)生回答:

增加營養(yǎng),提高機體免疫力,多活動不要長期臥床,容易墜積性肺炎。

盧煦光
盧煦光 黑龍江省民福醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 睡眠障礙,高血壓,糖尿病慢性并發(fā)癥等,慢性便秘 幫助網(wǎng)友:2554稱贊:1
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2019-12-22 09:40:05 我要投訴

      病情分析:
      格林巴利綜合癥具有自限性,多數(shù)預(yù)后較好。多數(shù)在兩個月到一年之內(nèi)恢復(fù)正常。約10分之1的患者有后遺癥。但是年齡高于60歲,病情發(fā)展迅速,多提示預(yù)后不良。
      指導(dǎo)意見:
      治療以抗感染,呼吸道管理,營養(yǎng)支持,免疫治療,神經(jīng)營養(yǎng)劑,后期康復(fù)治療。
      以上是對“患者患格林巴利綜合癥34天?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-22 10:01 ask925697203p 追問

您好醫(yī)生,患者這種情況預(yù)后能自理的概率有多大?謝謝。

2019-12-22 16:09醫(yī)生回答:

很小,可能會留有后遺癥。這些都是根據(jù)經(jīng)驗判斷的,可能會有例外。目前的手段無法準確預(yù)測預(yù)后。

2019-12-23 13:47 ask925697203p 追問

您好大夫,我們還是一家人呢,我也姓盧。今天病人又給接上呼吸機了,是不是病情加重了,病人現(xiàn)在手腫是怎么回事?呼吸機對肺部感染有影響嗎?謝謝。

2019-12-23 13:58醫(yī)生回答:

如果又一次上呼吸機,說明病情加重了。手腫的原因很多,可能是患側(cè)肢體受壓,也可靜脈回流不好?;蜢o脈輸液滲藥所致。長期昏迷病人易形成墜積性肺炎。呼吸機會引起肺部感染,但是這個并發(fā)癥只要用呼吸機就可能發(fā)生。

2020-01-19 13:13 ask925697203p 追問

您好大夫,病人呼吸肌恢復(fù)不好是什原因?有什么好辦法幫助恢復(fù)嗎?

2020-01-30 07:45醫(yī)生回答:

可以應(yīng)用一點神經(jīng)營養(yǎng)劑與深呼吸鍛煉,以舒適為宜。

蘇勝
蘇勝 玉林市玉州區(qū)名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:14594稱贊:4
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2019-12-22 10:39:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,患者有格林巴利綜合征,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),出現(xiàn)肺部感染,可以消炎治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者繼續(xù)在醫(yī)院治療,根據(jù)病情選擇消炎藥物對癥治療注意做好護理,避免發(fā)生并發(fā)癥,恢復(fù)的時間可能需要較長。

2019-12-22 18:50 ask925697203p 追問

您好醫(yī)生,怎樣能在最短的時間內(nèi)把肺部感染治愈?謝謝。

2019-12-22 20:40醫(yī)生回答:

可以選擇敏感的消炎藥物靜靜滴注治療,可能效果會明顯。

2019-12-23 08:42 ask925697203p 追問

病人現(xiàn)在還感覺憋氣,要是間斷給接上呼吸機的話對肺部感染有影響嗎?謝謝。

2019-12-23 10:26醫(yī)生回答:

出現(xiàn)呼吸困難,需要呼吸機輔助。

2019-12-23 13:41 ask925697203p 追問

您好大夫,病人現(xiàn)在又接上呼吸機了,是否代表病情在加重?還是正常的一個治療過程?謝謝。

2019-12-23 14:41醫(yī)生回答:

用呼吸機并不代表病情加重,最好根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)治療。

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