健康咨詢描述: 半年前,因為時不時胸背疼痛做了冠脈CTA,沒問題,只是有幾張圖片有點不清晰。昨晚胸骨后好痛好像對穿到后背,歷時兩三分鐘,會不會是心絞痛?還需要再做CTA或者冠脈造影。
病情分析:
從年齡上看,出現(xiàn)了這樣情況,首先要考慮有冠心病的可能,心導(dǎo)管檢查正常,有可能是血管痙攣引起,所以檢查可以正常。
指導(dǎo)意見:
再次做這個檢查意義不是很大,至少不是血管狹窄引起。不過建議你做血脂、血壓、血糖等檢查,因為血管動脈硬化也是誘發(fā)因素之一
胸痛已經(jīng)一年多了,以前都是串痛,不固定,有時是閃痛,有時連續(xù)痛好幾天。后來做了冠脈CTA醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)痛?,F(xiàn)在類似的胸痛也時不時會有,不太在意了昨晚感覺有點不對勁。就痛了兩三分鐘,所以有點擔(dān)心。
從疼痛和時間、部位上看,應(yīng)該與心臟關(guān)系密切,建議下次發(fā)作及時含服丹參滴丸是否有效果,
我準(zhǔn)備了速效保心丸可以嗎?還有半年前沒有檢查出來,半年后開始堵了出現(xiàn)心絞痛這個病的可能有多大?謝謝您了,醫(yī)生!
可以的,如果發(fā)作時候用這類藥,就能立刻改善癥狀,也提示就是冠心病的心絞痛
現(xiàn)在也有些痛,只是不明顯,位置有點右移靠近肋骨了。非常感謝您好醫(yī)生,好人一生平安!
兩個辦法,1.盡快含藥,2.做24小時動態(tài)心電圖
有胸骨后疼痛,目前這個是有心肌橋,這個也會引起心臟供血不好的,可以抽血化驗心肌酶譜,必要時也可以做冠脈CTA檢測,可以吃倍他樂克速效救心丸,改善
胸痛已經(jīng)一年多了,以前都是串痛,不固定,有時是閃痛,有時連續(xù)痛好幾天。后來做了冠脈CTA醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)痛。現(xiàn)在類似的胸痛也時不時會有,不太在意了昨晚感覺有點不對勁。就痛了兩三分鐘,所以有點擔(dān)心。
神經(jīng)疼痛可以吃谷維素的
會不會檢查時沒有堵,現(xiàn)在開始堵了,出現(xiàn)心絞痛?
所以讓你復(fù)查嗎?
半年做兩次冠脈CTA,我怕照影劑會有害身體,一般來講半年內(nèi)一下子堵的可能性大不大?謝謝您醫(yī)生!
嗯。半年內(nèi)堵的可能性不大
病情分析:
你的癥狀表現(xiàn)是一個心絞痛的癥狀,但是檢查結(jié)果沒有看到明顯的冠脈狹窄。
指導(dǎo)意見:
目前冠脈cta的準(zhǔn)確率還不是特別高,只有85%左右。但是你癥狀比較明顯,建議做一個冠脈造影明確一下。
以上是對“胸骨后很痛,對穿到后背,有兩三分鐘時間?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
胸痛已經(jīng)一年多了,以前都是串痛,不固定,有時是閃痛,有時連續(xù)痛好幾天。后來做了冠脈CTA醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)痛?,F(xiàn)在類似的胸痛也時不時會有,不太在意了昨晚感覺有點不對勁。就痛了兩三分鐘,所以有點擔(dān)心。
直接去做一個冠脈造影明確看一下。如果冠脈造影也正常的話,那就沒有問題的
半年做兩次我怕照影劑影響身體,另外半年前做了沒問題,半年內(nèi)堵了出現(xiàn)心絞痛這個病的可能性大不大?我現(xiàn)在準(zhǔn)備了速效保心丸。
第一,造影劑沒什么影響。第二,不是讓你做冠脈CTA,而是冠脈造影,是因為冠脈造影的準(zhǔn)確度更高,冠脈是金標(biāo)準(zhǔn)。第三,明確不了診斷,無法談下一步的治療
病情分析:
你好,心肌橋一般是血管先天性的走行在了心臟的肌肉之間,所以叫心肌橋,如果沒有明顯的癥狀的話,一般是不需要治療的。
指導(dǎo)意見:
建議,也是有可能在肌肉收縮的時候,出現(xiàn)短暫的缺血的情況。藥物治療效果是比較差的??梢钥诜?fù)發(fā)丹參片看看,如果癥狀非常嚴(yán)重,是需要外科手術(shù)進(jìn)一步治療的。
胸痛已經(jīng)一年多了,以前都是串痛,不固定,有時是閃痛,有時連續(xù)痛好幾天。后來做了冠脈CTA醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)痛?,F(xiàn)在類似的胸痛也時不時會有,不太在意了昨晚感覺有點不對勁。就痛了兩三分鐘,所以有點擔(dān)心。
可以口服甲鈷胺和維生素B1,看看效果怎么樣,如果在疼痛,建議去醫(yī)院。
半年前檢查沒大問題半年內(nèi)開始堵了出現(xiàn)心絞痛這個癥狀的可能性大不大?我擔(dān)心以前檢查因為有幾張圖片不清楚漏了,或者現(xiàn)在開始堵了。 謝謝您了,好醫(yī)生!好人一生平安!
如果有懷疑建議去檢查一下,疼痛厲害可以口服丹參片緩解一下。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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