幫忙看看肺結(jié)核是不是好轉(zhuǎn)了
健康咨詢描述： 9月29ct顯示左肺上葉尖后段斑片狀小片狀密度增高影，拖了半個(gè)月，期間每天力量訓(xùn)練，10月14住院，10月19號(hào)開始吃藥，12月復(fù)查顯示左肺上葉散在斑點(diǎn)狀，結(jié)節(jié)陰影，密度不均勻，邊緣模糊，右側(cè)胸微量積液，是不是拖了半個(gè)月的期間每天力量訓(xùn)練當(dāng)時(shí)就有胸膜炎了，怎么現(xiàn)在還有極少量胸積液，醫(yī)生說不要緊。想知道怎么吃藥還會(huì)出現(xiàn)積液了，謝謝！
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
肺部積液肯定不是吃藥出現(xiàn)的，應(yīng)該是你的病發(fā)展到這一步出現(xiàn)的，出現(xiàn)胸腔積液就不要再訓(xùn)練了，否則會(huì)加重滲出，如果已經(jīng)確診是肺結(jié)核，就按治療結(jié)核的正規(guī)方案治療。你描述的你的病變?cè)谧髠?cè)，胸腔積液在右側(cè)是不是你寫錯(cuò)了，因?yàn)榭床坏椒尾縞t的片子，根據(jù)ct報(bào)告的描述，兩次的ct比較，第1次是小片狀密度增高影，最后一次是散在斑點(diǎn)狀，是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，但是最后一次又出現(xiàn)了結(jié)節(jié)影，結(jié)節(jié)影不知道直徑有多少公分，最好到三級(jí)甲等醫(yī)院呼吸科門診就診，讓醫(yī)生讀一下片子，并幫助指導(dǎo)下一步該怎么治療。
當(dāng)時(shí)綜合醫(yī)院ct報(bào)告左肺上葉尖斑片狀小片狀密度增高影以后拖了半個(gè)月，而且半個(gè)月還每天健身，深蹲，臥推，俯臥撐，跑步什么的，當(dāng)時(shí)晚上感覺背疼都睡不著，也可能擔(dān)心而產(chǎn)生的心理作用，入院治療確診的時(shí)候還是用的斑片的ct，當(dāng)時(shí)還發(fā)現(xiàn)支氣管結(jié)核，然后吃藥2個(gè)月復(fù)查ct，肺科醫(yī)院報(bào)告顯示左肺上葉散在斑點(diǎn)，結(jié)節(jié)陰影，密度不均，左側(cè)附近胸膜欠光整，右側(cè)微量積液，我也覺得奇怪，可能當(dāng)時(shí)背疼就是胸膜炎？醫(yī)生沒有說什么，就說繼續(xù)再吃四聯(lián)一個(gè)月，請(qǐng)教下從左肺上葉尖后段到左肺上葉散在，是不是好轉(zhuǎn)？謝謝！
單從左肺尖的陰影表現(xiàn)第2次是好轉(zhuǎn)，但是第2次的CT報(bào)告又出現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)。繼續(xù)吃藥治療就可以，后背疼應(yīng)該是炎癥波及到胸膜，而不是單純胸膜本身的炎癥。
咨詢下結(jié)節(jié)是不是結(jié)核球，以后會(huì)不會(huì)一直在成為鈣化灶，或者會(huì)不會(huì)消失，胸片上看的出來嗎？謝謝
如果是結(jié)核球治療后會(huì)出現(xiàn)鈣化，如果治療的很及時(shí)，有可能會(huì)完全消失，小的結(jié)節(jié)灶胸片上是看不出來的，大于兩公分的結(jié)核球胸片上可以看出來。
還剩下一個(gè)提問機(jī)會(huì)了，麻煩大夫看看這里說的結(jié)節(jié)是不是結(jié)核球，還是說還要可能會(huì)吸收，然后看大小再確定胸片上會(huì)不會(huì)看出來？先謝謝大夫。還有就是兩個(gè)月前的支氣管灌洗液培養(yǎng)出2個(gè)結(jié)核菌落，這個(gè)是包括休眠的結(jié)核桿菌嗎，怎么結(jié)核門診醫(yī)生一看培養(yǎng)出2個(gè)菌落又加了一個(gè)月的四聯(lián)強(qiáng)化期，現(xiàn)在在吃第三個(gè)月的四聯(lián)藥了，請(qǐng)教原因，謝謝大夫！
早期的結(jié)核球，如果治療及時(shí)完全有可能全部吸收，太小的結(jié)核球胸片上看不出來，只有肺CT才能看出來，支氣管灌洗液罐洗出的結(jié)核菌不會(huì)是休眠期的結(jié)核菌，一般休眠期的結(jié)核菌在結(jié)核球的內(nèi)部。四聯(lián)強(qiáng)化是為了更徹底的殺滅結(jié)核菌，按照醫(yī)囑服用藥物就OK了。
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
病情分析：
可以提供一下胸部ct么，抗結(jié)核兩個(gè)月后癥狀是否有緩解，左上肺病灶是否有吸收，胸積液提示多少？當(dāng)時(shí)痰檢是否為傳染性的
指導(dǎo)意見：
當(dāng)時(shí)是否已經(jīng)有胸膜炎？現(xiàn)在如果胸水量不多，肺部病灶有吸收，癥狀好轉(zhuǎn)的話抗結(jié)核是有效的。
9月29號(hào)ct顯示左肺上葉尖后段斑片狀小片狀密度增高影，拖了半個(gè)月，期間每天力量訓(xùn)練，19月5號(hào)以后，也可能是心理作用，背很疼，晚上睡不著，10月14住院，10月19號(hào)開始吃藥，12月復(fù)查顯示左肺上葉散在斑點(diǎn)狀，結(jié)節(jié)陰影，密度不均勻，邊緣模糊，右側(cè)胸微量積液，可能拖了半個(gè)月的期間每天力量訓(xùn)練當(dāng)時(shí)就有胸膜炎了，至于癥狀，一直沒有結(jié)核的典型癥狀，支氣管鏡顯示支氣管結(jié)核明顯好轉(zhuǎn)，吃抗結(jié)核藥兩個(gè)月ct復(fù)查從左肺上葉尖后段斑片狀小片狀到左肺上葉散在斑點(diǎn)狀結(jié)節(jié)陰影，密度不均，邊緣模糊。請(qǐng)幫忙看看是不是吸收好轉(zhuǎn)，謝謝。
醫(yī)生是要看胸部ct這樣才能比對(duì)，單單靠文字的描述很難判斷，你要拍照再上傳我門才能看得見。
結(jié)節(jié)是不是結(jié)核球，以后會(huì)不會(huì)一直在成為鈣化灶，或者會(huì)不會(huì)消失，胸片看不出來，謝謝！
結(jié)節(jié)分大小跟不同的性質(zhì)，比如結(jié)核球，炎性結(jié)節(jié)，腫瘤等。如果鈣化了就不會(huì)消失。
疾病百科| 胸膜炎
溫馨提示：
多吃些綠色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
