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腳后跟發(fā)黑，有黃水流出

女 | 64歲懸賞3個(gè)健康幣 2019-12-12 14:31:21 3人回復(fù) 來(lái)自青島市

健康咨詢描述：腳后跟發(fā)黑，有黃水流出，感覺(jué)是在皮下肉上的中間位置發(fā)黑，前一陣據(jù)說(shuō)不敢走路，現(xiàn)在好很多了，一直自己亂抹藥，帶她去醫(yī)院也不肯，只能在這求助，空腹血糖不好，好像是七八個(gè)吧。具體忘了。先上圖大概讓各位大夫診斷一下，謝謝。說(shuō)明一下，是單腳。

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2019-12-12 14:34:26 我要投訴

      病情分析：
      看圖片應(yīng)該是感染了。平時(shí)穿鞋磨腳嗎？查過(guò)糖化血紅蛋白嗎？平時(shí)有口服藥嗎？有糖尿病其他癥狀嗎？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議：穿比較寬松的鞋，促進(jìn)血液循環(huán)。建議去外科處理傷口。去醫(yī)院化驗(yàn)空腹血糖，糖化血紅蛋白。然后對(duì)癥處理。

2019-12-12 14:39 ask92351122re 追問(wèn)

不磨腳，沒(méi)有口服藥。沒(méi)有其他癥狀，除了去醫(yī)院檢查沒(méi)有的辦法？哎，總是不肯去，

2019-12-12 14:41醫(yī)生回答：

空腹血糖七八個(gè)已是偏高，必須化驗(yàn)血糖。以免耽誤治療，糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥就麻煩了。

2019-12-12 14:54 ask92351122re 追問(wèn)

手術(shù)的話，預(yù)后良好嗎？需要先清除壞掉的組織？住院大概要多長(zhǎng)時(shí)間？

2019-12-12 14:55醫(yī)生回答：

門診上就可以，首先化驗(yàn)血

2019-12-12 15:10 ask92351122re 追問(wèn)

好的，謝謝，找能驗(yàn)血的門診確定一下血糖，然后處理傷口？需要什么藥物？

2019-12-12 15:14醫(yī)生回答：

先明確診斷再對(duì)癥治療，首先看傷口與血糖有無(wú)關(guān)系，若血糖高先控制血糖，最好抽靜脈血。

康寧南開(kāi)大學(xué)附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診幫助網(wǎng)友：38265稱贊：110

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2019-12-12 14:36:13 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
病人上述的腳部的皮膚的情況，從照片上看考慮為干性壞疽所致的情況，因?yàn)椴∪擞刑悄虿?，如果血糖平時(shí)控制不滿意，可以也誘發(fā)周圍血管的病變，出現(xiàn)周圍血管的狹窄或是閉塞的情況，是可以出現(xiàn)上述的腳部的改變的，上述的情況通過(guò)換藥處理可能效果不明顯。

2019-12-12 14:38 ask92351122re 追問(wèn)

干性壞疽要怎么處理呢？需要抹什么藥物？

2019-12-12 14:42醫(yī)生回答：

是需要檢查下肢血管的，如果是血管閉塞所致的情況，是需要使用擴(kuò)血管藥物緩解。

2019-12-12 15:49 ask92351122re 追問(wèn)

還需要?jiǎng)e的干預(yù)措施嗎？只控制血糖就會(huì)好？是不是需要住院清創(chuàng)？

2019-12-13 20:43醫(yī)生回答：

還需要抗凝治療。

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2019-12-12 14:34:43 我要投訴

      病情分析：
      你好?；颊吲?。64歲，根據(jù)你提供的資料。有可能是糖尿病足所致。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      我的建議是。1積極去外科正規(guī)治療。不要耽誤。2檢測(cè)血糖?？刂坪醚?。3避免擠壓。刺激。摩擦。4睡覺(jué)時(shí)抬高下肢。促進(jìn)血液循環(huán)。5忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。6規(guī)律飲食生活健康就好。戒煙酒刺激。
      以上是對(duì)“腳后跟發(fā)黑，有黃水流出”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-12-12 15:58 ask92351122re 追問(wèn)

需要掛哪個(gè)科？這病算大病還是小病？夠不夠醫(yī)保資格？

2019-12-12 15:59醫(yī)生回答：

去普通外科就可以。先清創(chuàng)治療。檢測(cè)血糖?？刂坪醚遣拍芎玫目煲稽c(diǎn)。

2019-12-12 21:47 ask92351122re 追問(wèn)

普通外科，測(cè)一下血糖，然后測(cè)測(cè)真菌類型？還是皮膚科？像是感染，因?yàn)椴挥绊懽邉?dòng)，偶爾會(huì)疼也是因?yàn)閭诘氖拢?/p>

2019-12-12 22:03醫(yī)生回答：

普通外科就可以。主要是清理創(chuàng)口，再就是調(diào)節(jié)血糖。及時(shí)換藥促進(jìn)傷口愈合。

2019-12-13 17:45 ask92351122re 追問(wèn)

這算大病還是小?。款A(yù)后會(huì)良好嗎？

2019-12-13 19:07醫(yī)生回答：

大病。主要是血糖高引起的?？刂坪醚?。積極外科正規(guī)治療就可以。