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腦梗死、冠心病、糖尿病、高血壓

女 | 51歲 2019-12-11 10:20:25 5人回復 來自徐州市

健康咨詢描述: 現(xiàn)在服用的藥是在縣二甲醫(yī)院開具的阿司匹林腸溶片、波立維、瑞舒伐他汀、鹽酸呲格列酮片(卡司平)、格列美脲片、二甲雙胍、復方地龍膠囊。我想問現(xiàn)在血糖控制的還不好,現(xiàn)在家里還有阿卡波糖片(拜唐蘋)、磷酸西格列汀片(捷諾維)、格列齊特緩釋片這三種之前在市三甲醫(yī)院開的控制血糖的藥,可以直接加進去吃嗎?怎么換?還有血壓高壓控制150左右,低壓在90左右,用不用吃降壓藥?之前在康復科給開的吡拉西坦片(腦復康)和胞磷膽堿鈉片可不可以吃,有必要吃嗎,有沖突嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,面神經(jīng)麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網(wǎng)友:53397稱贊:166
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2019-12-11 10:32:48 我要投訴

      降糖藥物中西格列汀或者阿卡波糖可以加進去,格列齊特和格列美脲屬于同一類的,不要直接加進去。也可以調(diào)整原有降糖藥物的用量。注意無論是血糖還是血壓都要多次測量,調(diào)整降糖藥物還要避免服用過量造成低血糖。目前的血壓若多次測量仍高就應服用降壓藥物。腦復康和胞磷膽堿可以吃,但不是必須長期吃。
      

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2019-12-11 10:49:46 我要投訴

      降糖藥物的使用要在??漆t(yī)生指導下,根據(jù)血糖情況進行調(diào)整,不要自己隨意增加或減少藥物。高血壓病與糖尿病一樣是慢性疾病,需要終身管理。降壓藥物不能停。吡拉西坦和胞磷膽堿鈉片最好服用,與降壓藥物沒有沖突。
      

劉艷丹
劉艷丹 桓仁滿族自治縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染 幫助網(wǎng)友:11110
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2019-12-11 10:29:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你的血糖吃三種藥都控制的不理想,為什么不選擇扎胰島素?你這種情況最好選擇扎胰島素。
      指導意見:
      建議生活規(guī)律,不要熬夜,糖尿病飲食,低鹽低脂飲食,多喝水,適當運動,如果實在不想扎胰島素,可以加阿卡波糖,需要監(jiān)測血糖,上述兩種藥物是營養(yǎng)腦細胞的,可以吃。
      
      以上是對“腦梗死、冠心病、糖尿病、高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊旭娟
楊旭娟 嫩江市建邊農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,冠心病,肺炎,原發(fā)性高血壓,妊娠高血壓綜合 幫助網(wǎng)友:7272
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2019-12-11 10:32:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,51歲.女。腦復康和胞磷膽堿片可以用。血壓控制在150/90mmHg左右,這個數(shù)還算比較理想,至于需不需要換藥或者是否繼續(xù)吃藥?要根據(jù)你平時的血壓情況和你每天血壓監(jiān)測的情況。血糖控制的不理想,可以在你原有的藥物上加量:如果加量不理想,可以往上加藥。必須控制飲食,適當運動(也必須控制好心情)。
      指導意見:
      對你的意見和建議是:
      1.五谷雜糧,青菜水果不偏食,營養(yǎng)才均衡.
      2.舌面.舌底各拍一個圖片給我,我用中醫(yī)辯證看看你整個的體質(zhì)狀態(tài).
      3.必須保持情緒樂觀開朗、因為90%的病都是情緒病。
      

張曉翠
張曉翠 大石橋愛爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱贊:2179
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2019-12-11 11:49:27

      病情分析:
      你的情況已經(jīng)用兩種以上降糖藥劑,不太適合增加另一種,或者改為三種以上降糖藥。最好的辦法是改為胰島素應用。
      指導意見:
      其實胰島素的副作用沒有你口服藥劑副作用大,只是有些麻煩。血壓不穩(wěn)這個季節(jié)應該積極用,洛活喜不錯。腦復康等藥劑是輔助用藥,沒有腦病可以不用
      

疾病百科| 高血壓

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