頭左邊經常嚴重偏頭痛，已經差不多五年了
健康咨詢描述： 偏頭痛這個問題大概一五年就有了，一六年大概整整一年沒有通過，近幾年又開始偶爾作痛，每次都是頭的左邊痛，偶爾一個星期或者幾個月都不會痛，偶爾又每天都會痛一次，這個沒有規(guī)律，但一般都是睡醒后的五六個小時左右開始，痛的時間越久越劇痛，有時痛一會就過去了，所以還能承受，有時會痛一兩個小時，直到痛的全身發(fā)熱，左邊眼睛開始流淚，然后腦子里什么問題都不能思考，強制自己睡過去半個多小時醒來就會突然好了，前年以為是腦袋里有東西，去醫(yī)院拍片子也說沒問題，自己本身有頸椎炎，肝炎，輕微高血壓，膽固醇偏高，尿酸高，饑餓時低血糖癥狀，平時經常需要熬夜，抽煙，但不怎么喝酒，一七年中途有去醫(yī)院檢查沒問題，所以有開過兩次藥，一次療程三天，用藥期間不會痛，但只要停藥又會痛，今天再次痛到在床上打滾流淚，最后睡了一覺才好轉，所以想問問各位醫(yī)生這到底是什么問題，該如何避免再次頭痛，或者治愈，萬分感謝！
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醫(yī)生回復區(qū)
偏頭痛的確是一個比較頑固的問題，看了你的癥狀描述，是一種典型的偏頭痛發(fā)作，檢查沒有什么問題，但是，輕微血壓升高，血脂高，尿酸高，熬夜，抽吸等這些問題已經不良的生活習慣，都可以誘發(fā)加重偏頭痛的，饑餓時出現低血糖其實是糖尿病的早期表現，所以，你的這些情況，不能單純去治療偏頭痛，需要綜合治療，首先改變不良的生活方式，戒煙戒酒，不要熬夜，保證睡眠，睡前不要喝咖啡濃茶，適當運動，減肥，少吃辛辣刺激性的食物，把血壓，血脂，血糖，尿酸等控制好，藥物治療方面可以吃點西比靈，養(yǎng)血清腦顆粒，黛力新等，放松心情，減少壓力，調整心態(tài)，轉移注意力。
這樣的生活方式短時間內因工作需要暫時無法調整，可以做到每天去健身房一小時，飲食清淡，盡量少抽煙少喝酒，這種情況可否備藥處理呢，比如預防頭痛備什么藥，頭痛起來又吃什么藥可以快速見效，謝謝
預防偏頭痛的發(fā)作可以用養(yǎng)血清腦顆粒，正天丸，安神補腦液等，頭痛起來快速見效的可以用布洛芬，尼美舒利，頭痛粉等。
醫(yī)生，不好意思還想咨詢一下，我看有人說利扎曲普坦片或佐米曲普坦片搭配正天丸可以起到很好的效果，是真的嗎？那么請問利扎曲普坦片和佐米曲普坦片哪個好呢？簡單理解有什么區(qū)別呢
治療偏頭痛，首選利扎曲普坦，特性利扎曲坦(英文rizatriptan)是新型口服活性5-HT受體拮抗劑，對人5-HT1B和5-HT1D受體亞型具有高度選擇性，對5-HT其他受體亞型或其他受體親和力均較弱，對外周血管無作用，因而副作用輕微。該品口服生物利用度高，發(fā)生作用快，緩解惡心嘔吐癥狀明顯優(yōu)于那拉曲坦，2小時利扎曲坦10mg比任何劑量的佐米曲坦緩解惡心更為明顯，同時本品還能抑制硬腦膜血漿蛋白的外滲，有助于產生更好的抗偏頭痛效果。此外，利扎曲坦能夠穿透血腦屏障，發(fā)揮中樞抗損傷作用。
像你這種頭痛有可能是個偏頭痛或者是神經血管性頭痛?；蛘呓袇布灶^痛。你母親有著頭痛的毛病嗎?還有一個，你戒煙吧。吸煙也可以引起頭痛啊。你這個年齡有血脂高。還有血壓高。最好是查一查腦血管有沒有問題?是不是這個來的頭疼。
偏頭痛是一個常見的原發(fā)性血管頭痛，和天氣變化，血管收縮舒張功能障礙有一定的關系。只能對癥治療，頭痛的時候用點止痛藥。頭痛緩解期可以用連預防偏頭痛發(fā)作的藥物。
經常偏頭痛的話，那么這個需要做腦彩超，看一下宮血的情況，可以做頸椎的核磁共振，大腦的核磁共振看一下大腦的結構有沒有問題？頸椎的供血有沒有問題？有高血壓的話，那么是把血壓要控制在正常范圍內，不然的話，血壓高也會導致頭痛的，可以吃銀杏葉片
根據你提供給信息，考慮需要警惕存在腦血管系統(tǒng)疾病導致的可能，建議去正規(guī)三甲醫(yī)院進一步行頭部核磁共振檢查明確病因及診治必要時行腦血管造影檢查明確病因及診治，平時戒煙戒酒，低鹽低脂飲食清淡為主
指導意見：
從你的癥狀看，偏頭疼的可能性大，這種疾病目前的發(fā)病機理不明，不過吸煙熬夜，高尿酸血癥以及高脂血癥都有可能誘發(fā)，你應該注意改變不良生活習慣，藥物控制血脂和血尿酸，可以試用二氫麥角胺等藥物治療。
疾病百科| 高血壓
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