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左肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽腸吻合口狹窄

女 | 28歲 懸賞10個健康幣 2019-12-05 14:23:50 3人回復 來自大慶市

健康咨詢描述: 2005年做了先天性膽總管囊腫切除手術(shù)和膽腸吻合術(shù)。2006年上腹痛消炎治愈。2013年上腹痛,核磁顯示膽管擴張,點滴消炎治愈。2019年9月反復疼痛,消炎沒好,發(fā)燒,黃疸,菌血癥,急性膽管炎,2019年9月28日做了pdcd引流,不發(fā)燒,不疼。11月4日開始至今引流管沒有膽汁,大便正常,不發(fā)燒,不疼痛,食欲正常。目前就吃優(yōu)思弗一天2片,這種情況還需要如何治療?謝謝!


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李鵬
李鵬 承德市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染、支氣管肺炎、哮喘、腹瀉病、早產(chǎn)兒 幫助網(wǎng)友:8804稱贊:2
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2019-12-06 08:51:31 我要投訴

      您的這種情況我看了,主要問題您當時可能是肝內(nèi)膽管也存在泥沙樣結(jié)石,只要膽道不通暢,就容易出現(xiàn)梗阻性黃疸,進而導致感染,高熱,敗血癥等等情況,建議目前消炎,定期復診,再就是存在膽汁淤積,口服利膽藥物

2019-12-06 14:34 ask92570051qu 追問

您好,那您看片子,結(jié)石大嗎?需要手術(shù)嗎?膽腸吻合狹窄再次手術(shù)風險大嗎?謝謝您的答復

2019-12-06 15:10醫(yī)生回答:

你最好把報告發(fā)給我,片子太不清楚了

2019-12-06 15:53 ask92570051qu 追問

好的,這是核磁和增強ct的報告單

2019-12-06 16:04醫(yī)生回答:

您的這種情況,確實需要處理,目前結(jié)石阻塞,導致膽汁淤積,引流管不通暢,另存在肺炎,

2019-12-07 06:37 ask92570051qu 追問

您好,如何處理?是手術(shù)?還是?

2019-12-07 07:16醫(yī)生回答:

可以用胃鏡擴張試一試,如果效果不好,建議手術(shù),一種是開刀,另一種是腹腔鏡

曲朋安
曲朋安 煙臺龍礦醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,泌尿系感染,手足口病,川崎病,心肌炎, 幫助網(wǎng)友:52162稱贊:3
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2019-12-06 05:40:12 我要投訴

      手術(shù)以后非常容易出現(xiàn)膽汁淤積的情況,是可以口服熊去氧膽酸這個藥物來進行治療的,如果合并有感染,需要使用抗生素控制感染的,同時應該注意飲食,盡可能避免吃一些過于油膩的食物

2019-12-06 15:54 ask92570051qu 追問

您好,那左肝內(nèi)膽管結(jié)石1.6cm,不手術(shù)行嗎?

2019-12-07 04:11醫(yī)生回答:

這個大小必須要是我說的

胡水樂
胡水樂 醫(yī)師 擅長: 感冒,支氣管炎,皮炎,肺炎,小兒腹瀉。 幫助網(wǎng)友:5715
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2019-12-05 17:34:57 我要投訴

      病情分析:
      這個的話,如他是手術(shù)之后這個的話,第一個是容易感染,如果感染的話,就要抗感染治療利膽治療,對不對?可以吃一點,那個消炎利膽片或者是吃的熊清元打傷優(yōu)思弗不就是熊娟打算嗎對不對?
      指導意見:
      多喝點水,保證十小時以上的睡眠,少吃油膩或辛辣東西,低鹽低脂飲食有什么不適到醫(yī)院就診,多吃蔬菜水果
      
      以上是對“左肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽腸吻合口狹窄”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腹痛

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對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

概述:       腹痛(abdominal pain)是臨床常見的癥狀,也是促使患者就診的原因。腹痛多由腹內(nèi)組織或器官受到某種強... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:疼痛、腸道痙攣、消化不良、食欲不振[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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