健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好!最近早上鼻腔回吸痰帶血,是顏色偏棕色的血。之前有幾天扁桃體發(fā)炎上呼吸道感染,早上回吸痰有血,我以為是感冒引起的。現(xiàn)在感冒好了十幾天了,早上回吸痰仍然有血。平時天冷一些,鼻子就不通,沒有固定某側(cè)鼻子不通,比如睡覺側(cè)躺,上面的那個鼻孔就不通,但是白天的鼻涕沒有見到過血。最近兩周,每天早上醒時都感覺鼻腔很干。請問一下醫(yī)生,有鼻咽癌的可能嗎?早上回吸痰總是有褐色血是為什么?一個月前做過胸部CT,所以不想這么短時間又做CT。
病情分析:
你好,早上起床回吸痰中帶血,這種表現(xiàn)在臨床上可見于很多原因所導(dǎo)致,比較常見的有呼吸系統(tǒng)的疾病,比如急性咽喉炎、急性鼻炎。由于咽喉壁的分泌物相對比較多,黏膜充血、水腫,甚至有血管壁出現(xiàn)破裂。這個時候容易引起鼻后滴流綜合征,而導(dǎo)致口水帶血。
指導(dǎo)意見:
你才30歲,鼻咽癌的可能性很低。結(jié)合你前幾天扁桃體炎的病史,病情初愈后咽部黏膜可能還沒完全恢復(fù),干燥的時候容易有點出血。另外也有可能咽部炎癥蔓延至鼻腔,同時有鼻炎尚未回復(fù)也有可能。
很多患者出現(xiàn)該癥狀后,在網(wǎng)上搜索認(rèn)為回吸性血涕為鼻癌,但到醫(yī)院進(jìn)行鼻咽鏡檢查后確定為鼻腔黏膜糜爛。其實是由炎癥引起,所以也可出現(xiàn)回吸性血涕。
建議近期注意保暖,外出可以戴個口罩,可以滴一點呋麻滴鼻液試試,少吃辛辣食物,一般過段時間會緩解的。
如果癥狀反復(fù)一個月以上,建議還是去耳鼻喉了看看。
根據(jù)你提供給信息考慮需要警惕存在鼻內(nèi)部病變導(dǎo)致的可能,建議去正規(guī)三甲醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)一步行鼻鏡檢查明確診治,以免延誤病情變化發(fā)生意外的可能。同時警惕存在感染性疾病導(dǎo)致的可能
病情分析:
你好,鼻炎在臨床上一般分為萎縮性鼻炎,肥厚性鼻炎和過敏性鼻炎。
指導(dǎo)意見:
如果感覺鼻腔干燥,并且回吸的痰中帶有血絲,有可能是萎縮性鼻炎??梢苑灭B(yǎng)陰清肺丸來治療。另外保持室內(nèi)的溫度不要過高,不是鼻咽癌的臨床表現(xiàn)的。
以上是對“早晨鼻子回吸痰有血,褐色”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
早晨起來的時候痰里有血是鼻炎引起的,感冒引起的鼻炎。而痰就是鼻炎的膿性分泌物被鼻纖毛運到咽喉處,由于較為黏稠粘在那里最終被吐出來形成的。當(dāng)鼻炎癥狀加重時,鼻黏膜和咽喉黏膜在咳嗽或者擤鼻涕或者大聲說話的時候,腫脹的黏膜毛細(xì)血管被震破,少量血液進(jìn)入分泌物中,被吐出來后就成了看到的痰中帶血了。
指導(dǎo)意見:
這種情況,只要治療調(diào)理好鼻炎,痰和鼻黏膜出血的情況就會自然消失。以后注意感冒的預(yù)防,避免因感冒引發(fā)新的鼻炎就不會有這樣的情況了
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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