C反應蛋白99，低熱，貧血

女 | 71歲懸賞5個健康幣 2019-11-29 20:37:43 3人回復來自德州市

健康咨詢描述：癥狀:一、四肢關節(jié)疼痛，小腿和雙腳虛腫，貧血，低熱，C反應蛋白99。

曾經的治療情況和效果：一、在省醫(yī)院骨科，血液科，風濕科，泌尿科都看過，病因未查明。二、現(xiàn)在本縣醫(yī)院住院治療，經過美洛西林鈉和七葉皂鈉輸液，四肢疼痛癥狀明顯減輕，但是C反應蛋白沒有下降輸液前多次做血常規(guī)67，91，到現(xiàn)在的99。血沉由140，120到現(xiàn)在110。下午和夜間的體溫由37.4左右，將至37度左右，但是不太穩(wěn)定。貧血指標沒有太大變化，期間自10月份至今抽血化驗頻率很高不知道有沒有影響，也做了細菌培養(yǎng)陰性。多個科室多個項目都查了，炎癥降不下來，請問會是什么原因，謝謝。

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2019-11-29 22:10:34 我要投訴

      病情分析：
      首先這個情況的話，有可能是一種細菌感染造成的，所以說你這種情況的話，最好是做一下血液，細菌培養(yǎng)，包括厭氧菌和需氧菌培養(yǎng)，如果培養(yǎng)出細菌就可以找到這個原因，而貧血的原因要看具體血常規(guī)的檢查結果。關于您說的細菌培養(yǎng)取的是哪些部位的標本做的，是不是需氧菌和厭氧菌以及真菌培養(yǎng)都做了。
      指導意見：

2019-11-30 06:35 ask924326737s 追問

您好，在縣醫(yī)院做的需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)，沒做真菌培養(yǎng)，聽護士說細菌培養(yǎng)需要高熱效果才好，是這樣嗎？謝謝

2019-11-30 09:21醫(yī)生回答：

首先這個情況的話，對于大多數(shù)細菌感染有可能會發(fā)燒，但是不是所有的細菌感染都會發(fā)生。這個時候一定要注意，還要查一下真菌。

王波棗莊市胸科醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎, 幫助網友：2063

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2019-11-29 22:16:25 我要投訴

你好，根據(jù)你的表現(xiàn)有午后低熱，C反應蛋白及血沉檢查明顯增高，提示機體炎癥反應明顯，經治療癥狀減輕，但炎性指標下降不明顯，建議排除結核病，可以進一步檢查結核菌素試驗及結核抗體檢查明確一下。

2019-11-30 06:36 ask924326737s 追問

您好，結合抗體也做了，陰性，請問還會是什么原因？

2019-11-30 10:03醫(yī)生回答：

你好，查結核病建議多項檢查，陽性結果越多結核可能性越大，單項檢查陰性不能排除結核病，建議再查結核菌素試驗。

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2019-11-29 20:56:23 我要投訴

      病情分析：
      有時候發(fā)熱尤其是低熱很難找原因，血沉快C反應蛋白升高，也不一定是存在感染
      指導意見：
      考慮可能是結締組織病，建議你去北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科去看一下，畢竟我們根據(jù)你給的有限的信息很難猜是什么病

      以上是對“C反應蛋白99，低熱，貧血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！