有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科 → 脛骨上段慢性骨髓炎,

脛骨上段慢性骨髓炎,

男 | 39歲 2019-11-21 21:16:26 4人回復(fù) 來(lái)自阿克蘇地區(qū)

健康咨詢(xún)描述: 你好我于三年前出車(chē)禍,脛腓骨折,內(nèi)固定,術(shù)后脛骨前面皮下有個(gè)大拇指大小的軟泡,做開(kāi)創(chuàng)引流后皮膚不愈合,去醫(yī)院檢查有感染,做負(fù)壓引流和清創(chuàng)愈合,一年后拆內(nèi)固定,發(fā)現(xiàn)脛骨長(zhǎng)住了大半圈,就是上次負(fù)壓引流清創(chuàng)的地方?jīng)]長(zhǎng)住,現(xiàn)在清創(chuàng)萬(wàn)古霉素骨髓你填充并去除內(nèi)固定,行外固定,醫(yī)生說(shuō)還要植骨,缺骨大概大拇指大小,還要做內(nèi)固定,我想問(wèn)能不能植骨后打石膏,植骨成活率高嗎,這樣的醫(yī)治方案對(duì)不對(duì),

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王寶貴
王寶貴 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折脫位,四肢神經(jīng)血管損傷,頸椎病,腰椎間盤(pán)突 幫助網(wǎng)友:29550
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2019-11-21 21:36:48 我要投訴

      慢性的骨髓炎,治療的難度還是比較大,容易反復(fù)的形成炎癥,首先是局部的地方拍片檢查,了解有無(wú)死骨的形成,然后就是完善血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),看看炎癥如何,如果是炎癥明顯,死骨形成,可以考慮做鉆孔引流或者說(shuō)開(kāi)窗減壓沖洗,平時(shí)注意不要抽煙喝酒,增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力利于減少炎癥的發(fā)作。
      

張鵬
張鵬 焦作煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司中央醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折的診治與術(shù)后康復(fù)治療。 幫助網(wǎng)友:5404
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2019-11-21 21:32:48 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)方法還是可以的,植骨以后在內(nèi)固定,這個(gè)方法是可以的,因?yàn)槟阍瓉?lái)有過(guò)骨髓炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      植完骨以后用內(nèi)固定固定一下。把開(kāi)放傷口變成封閉傷口,這樣可以促進(jìn)再植骨以及原骨折部位的愈合。
      

王笑朝
王笑朝 威縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨科,普外科疾病,如四肢創(chuàng)傷,脊柱,關(guān)節(jié),及手外科 幫助網(wǎng)友:31056稱(chēng)贊:466
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2019-11-21 21:34:09 我要投訴

      病情分析:
      您好,所述的情況可能因?yàn)橥鈧仍蚨鴮?dǎo)致脛骨慢性骨髓炎,局部形成竇道經(jīng)久不愈合。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于這種情況需要將病灶予以刮除,然后植骨或填塞慶大霉素骨水泥鏈珠等方法治療,如果骨缺損較多,影響脛骨的穩(wěn)定性,則應(yīng)該同時(shí)予以?xún)?nèi)固定措施。
      
      以上是對(duì)“脛骨上段慢性骨髓炎,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

邵標(biāo)
邵標(biāo) 懷遠(yuǎn)恒生醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膝半月板與交叉韌帶損傷,脊柱退變性疾病,腰椎管狹窄 幫助網(wǎng)友:12658稱(chēng)贊:10
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2019-11-21 21:34:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述應(yīng)該是咨詢(xún)外傷導(dǎo)致脛腓骨骨折,內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)感染骨髓炎,給與再次植骨內(nèi)固定手術(shù),具體情況不清楚
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議上傳骨髓炎片子,這個(gè)情況是需要內(nèi)固定的,石膏外固定解決不了行走的問(wèn)題,內(nèi)固定就是為了防止下肢關(guān)節(jié)功能障礙及血栓還有肌萎縮的可能
      

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多?jiàn)于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見(jiàn)癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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