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膽囊炎,每次疼痛持續(xù)1分鐘左右

女 | 64歲 懸賞10個健康幣 2019-11-16 13:23:48 5人回復 來自福州市

健康咨詢描述: 曾經有過兩次手術40年前,第次15年前。原因就是膽結石引起。第一次膽囊疼爆手術切除膽囊接在十二指腸,但是后來發(fā)炎后會嘔吐嚴重,第二次手術接在十二指腸附近。由于時間久遠,醫(yī)院檔案未找到當時手術記錄,所以第二次接在哪里不清楚。時隔15年,這幾年膽囊還是膽管,經常發(fā)炎,會疼痛。醫(yī)院大大小小看了好多家,CT也做了,肝上密密麻麻都是結石,醫(yī)院就是點滴消炎。兩三天會有緩解,有一回因為工作出差在海南一家小診所開了一次藥效果很好,后來回福建了,電話托親戚問藥方也沒結果。每次都是同一個位置痛。所以有沒有對這方面比較了解的醫(yī)生,希望幫忙開個藥方。大概還是老毛病膽囊炎。具體位置就是手指按的那個地方,原先手術插管排膽汁的地方?,F(xiàn)在一天會疼10多次,每次持續(xù)1分鐘左右,疼的人精神很萎靡。


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醫(yī)生回復區(qū)

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網友:34909
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2019-11-16 14:03:43 我要投訴

      病情分析:
      看了你的癥狀描述,原來有過膽結石,膽囊炎,已經手術切除了,膽管吻合手術于十二指腸,膽汁就直接排出到十二指腸了,后來又出現(xiàn)肝內結石,感覺總是右上腹痛,現(xiàn)在一天疼10多次,這種情況考慮是肝內膽管結石引起的,不是膽囊炎,口服藥物是效果不好的,這種情況建議你做微創(chuàng)保肝取石術,微創(chuàng)保肝取石術,在逆行胰膽管造影的基礎上,采用十二指腸大乳頭球囊括張膽管出口,將逆行胰膽管造影內鏡送入膽總管內,通過膽總管到達肝內膽管,擴張肝內膽管,擴開肝內膽管后,可以取出肝內膽管的結石,手術可在內鏡操作視頻下操作,基本上無痛苦,無創(chuàng)傷,無出血,可以保住肝臟正常組織。
      指導意見:
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186677
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2019-11-16 13:25:25 我要投訴

      目前像你這種可以做一個肝臟的超聲,看一下肝內膽管的情況,以及12指腸這個區(qū)域的情況,如果都正常的話,那么是可以吃消炎利膽片的同時可以吃消炎的藥物,阿莫西林膠囊,不要吃油大的食物,辣的刺激性的食物都不要吃

2019-11-16 13:31 ask92513967g0 追問

消炎利膽片有吃,還配了一瓶維酶素片,沒有緩解。

2019-11-16 13:32醫(yī)生回答:

可以打點消炎針吧頭孢類的

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網友:99649
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2019-11-16 13:33:10 我要投訴

      目前這種情況可以吃點消炎利膽片,效果好,并且平時多喝溫水,不要吃辛辣刺激性的食物以及油膩的食物,另外癥狀嚴重,還可以吃點營養(yǎng)神經的甲鈷胺,平時要注意飲食習慣,而且注意休息,不要過度勞累
      
      以上是對“膽囊炎,每次疼痛持續(xù)1分鐘左右”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙英彪
趙英彪 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各種結核病、難治性肺結核、糖尿病合并肺結核的診 幫助網友:10966
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2019-11-16 14:02:32 我要投訴

      你好,根據你所描述的,考慮可能是插管處局部發(fā)炎的原因。建議不要擔心,保持那樣的情緒,在此期間,可以口服消炎藥物和止疼藥物治療。飲食禁忌辛辣等刺激性的食物,多喝一些水,飲食以清淡低脂低鹽為主。最好去省級以上的公立大醫(yī)院做進一步的詳細檢查。
      

武春玲
武春玲 陽谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常及大內科的常見病及多發(fā)病 幫助網友:18617
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2019-11-16 14:06:52 我要投訴

      你好,你現(xiàn)在這種情況,。不是一個處方就解決的問題,如果是膽系感染,口服用藥都不行,需要靜脈用有效的抗生素。建議你看消化科醫(yī)生,做上腹部超聲或者ct,查血常規(guī),肝功,查清原因好治療。建議避免勞累,飲食清淡。

2019-11-16 14:35 ask92513967g0 追問

前段時間是干活疲勞后引起的,Ct拍過了,肝密密麻麻都是石頭,醫(yī)生說這肝廢了

2019-11-16 14:36醫(yī)生回答:

嚴格來說,你這種情況,應該避免勞累及情緒激動。

2019-11-16 14:44 ask92513967g0 追問

靜脈注射什么抗生素呢?

2019-11-16 14:51醫(yī)生回答:

膽囊炎的細菌感染多是大腸桿菌,常用的藥物是廣譜的青霉素類,或者頭孢類抗生素,喹諾酮類的藥物也行。建議看消化科醫(yī)生,應該住院治療。不能自己在家輸液,也不能去診所輸液。安全第一。

疾病百科| 膽結石(別名:膽石癥)

掛號科室:肝膽外科

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