孕245做糖耐測試，餐后兩小時(shí)為9.2

      病情分析：
      正常孕婦可以空腹5.1餐后一個(gè)小時(shí)，10.3餐后兩個(gè)小時(shí)，8.6，這個(gè)就是正常的糖耐量測定的值，現(xiàn)在懷孕24周加五，目前您的餐后兩個(gè)小時(shí)是偏高的，要控制飲食加運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)注胰島素
      指導(dǎo)意見：
      

      孕婦在24到28周之間進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖餐后一小時(shí)兩小時(shí)血糖分別低于5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L，任何一項(xiàng)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷為妊娠期糖尿病。從提供的化驗(yàn)檢查結(jié)果看，兩小時(shí)血糖為9.2，超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，考慮是妊娠期糖尿病。目前餐后兩小時(shí)血糖增高不嚴(yán)重，可以先進(jìn)行健康管理，做到低鹽低糖飲食，飲食做到低脂低油，控制好主食量，控制水果，餐后進(jìn)行散步，監(jiān)測血糖，如果不能達(dá)標(biāo)，必要時(shí)口服降糖藥。

      一般懷孕24-28周要常規(guī)做OGTT試驗(yàn)，就是糖耐量試驗(yàn)，判斷孕婦是否有妊娠期糖尿病。OGTT試驗(yàn)需要根據(jù)空腹血糖、服葡萄糖后一小時(shí)、兩小時(shí)血糖等3次血糖結(jié)果判斷，3次血糖結(jié)果的上限一般是5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。如果超過這個(gè)上限，診斷為妊娠期糖尿病。如果接近這個(gè)上限，認(rèn)為糖耐量偏高，這樣的病人雖然不用給予胰島素等積極治療，但是一定要囑咐病人少吃甜食，不能吃西瓜等特別甜的水果，一天一個(gè)蘋果的糖分就可以。也要控制堅(jiān)果的攝入，要多吃青菜，多吃瘦肉，少吃甜食。