健康咨詢描述: 糖尿病足患者腳部潰爛,血管閉塞在小腿中間,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議截肢,如果截肢建議在哪截肢?截肢后有什么并發(fā)癥之類的嗎?截肢后能活多久?截肢費(fèi)用多少?但老人不同意截肢,如果不截肢有別的方法保守治療嗎?不截肢有什么后果嗎?
糖尿病足這個情況可以直接到醫(yī)院去做治療這個,如果是能用藥物治療的話,這個應(yīng)該是可以慢慢改善,如果是癥狀比較嚴(yán)重的話,需要做截肢手術(shù),這個大多數(shù)應(yīng)該是外援左右這個不用擔(dān)心,沒事兒。
糖尿病足患者如果感染嚴(yán)重的話需要截肢,不截肢的話,首先是導(dǎo)致血糖升高,同時感染不容易控制,兩者形成惡性循環(huán)。截肢之后愈合良好的話,一般對壽命影響較小。
糖尿病足的治療具體如下:1、0級:需控制血糖、改善微循環(huán),糾正其它并發(fā)癥的發(fā)生,以及支持治療,一般采取多種治療方法,如中醫(yī)足浴擴(kuò)張血管、減壓治療等方式;2、1級:用藥多需要貫穿始終,如中藥換藥、控制血糖、抗感染、改善微循環(huán)、糾正其它并發(fā)癥的發(fā)生;3、2級:去腫減壓,控制膿腫發(fā)展及竇道形成,保持引流通暢,避免擠壓及沖洗,以免感染沿組織間隙進(jìn)行性擴(kuò)展;4、3級:方法同2級,合并厭氧菌感染的患者及時給予局部擴(kuò)創(chuàng),體位引流,暴露療法等;5、4級:胰島素補(bǔ)充療法,即口服降糖藥物與胰島素聯(lián)合治療。下肢血管閉塞時,高壓氧治療有助于改善缺氧的狀況,減輕水腫;6、5級:此階段足部病變比較嚴(yán)重,通常要實(shí)施截肢或者截趾。截肢后患者需進(jìn)行康復(fù)治療,盡快利用假肢恢復(fù)行走。
糖尿病足患者出現(xiàn)足部潰爛,是由于血管閉塞導(dǎo)致血運(yùn),營養(yǎng)不良引起來的,局部會有疼痛,潰爛,感染,骨髓炎,局部肌肉萎縮等。手術(shù)需要截肢的平面,需要到醫(yī)院由外科醫(yī)生作出決定,手術(shù)涉及到的費(fèi)用,建議到醫(yī)院具體咨詢。
病情分析:
病情分析:糖尿病患者行截肢術(shù)以后傷口是比正常人愈合要慢。具體愈合的的時間因人而異的。
指導(dǎo)意見:
建議內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下,注射胰島素,控制血糖,截肢后的傷口需要定期換藥,預(yù)防感染,必要時給予靜脈抗生素治療的。建議低糖低脂飲食,少吃多餐,盡量使血糖控制在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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