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皮肌炎相關(guān)性間質(zhì)性肺炎

女 | 68歲 懸賞3個健康幣 2019-11-12 19:37:04 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 呼吸困難面罩吸氧9-10壓力氧保85左右不穩(wěn)定嗜睡血小板低


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊麗麗
楊麗麗 錦州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 皰疹,疤痕,皮膚癬,狐臭,青春痘,毛囊炎,斑禿,雞 幫助網(wǎng)友:42138稱贊:1
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2019-11-12 19:42:53 我要投訴

      現(xiàn)在主要還是說和您的這個炎癥控制這一方面并不是很理想的,這種間質(zhì)性肺炎的話,它的效果控制的并不是很理想的,而且免疫力特別差,那么這種情況控制起來會比較難一些。

2019-11-12 19:45 ask845023594o 追問

我們已經(jīng)放棄治療回家了現(xiàn)在就是讓她吸氧目前來看非常嗜睡有時候會糊里糊涂就想問她這樣一般會以什么方式離開人世還能撐幾天我們?nèi)绾巫屗郎p少痛苦的離開

2019-11-12 19:46醫(yī)生回答:

他這個情況如果說一旦你把氧氣停掉的話。他肯定直接就完事兒了。而且這種情況他主要是炎癥感染會比較嚴(yán)重一些。

2019-11-12 19:56 ask845023594o 追問

不想眼睜睜看著她窒息而死啊,我們是讓她一直吸氧的,這種情況她會以什么方式離開?特別嗜睡會不會是昏迷了?走了會不會很痛苦

2019-11-13 22:04醫(yī)生回答:

他的這個情況病情肯定會有一個擴(kuò)散的對于消化系統(tǒng)影響會比較偏大一些。

祝杰
祝杰 山西省第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 痛風(fēng),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,脊柱炎,紅斑狼瘡,血管炎等。 幫助網(wǎng)友:1632
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2019-11-12 19:59:03 我要投訴

      病情的確太重了。沒有看你發(fā)的3張圖片時,已有這種感覺。的確,這種情況在哪里也會發(fā)病危,隨時要命的,且患者已經(jīng)意識狀態(tài)不好了。本身皮肌炎一旦合并間質(zhì)性肺炎,愈后就多不好,何況又有感染,治療又矛盾,實在兇多吉少,盡一切手段搶救吧。

2019-11-12 20:04 ask845023594o 追問

我們怎樣可以減輕她痛苦呢?這種病情一般會以方式離開人世?血小板和血漿各種治療都采取過了,都不理想,一天比一天不行!現(xiàn)在特別嗜睡了,會不會昏迷不醒呀?現(xiàn)在不用吊針只是吸氧和吃藥還能維持幾天?

2019-11-12 20:19醫(yī)生回答:

不知她一般狀況如何?營養(yǎng)怎樣?重要器官心臟,腦有無基礎(chǔ)病。一般人離世時,最快的就是心臟病和腦血管疾病。別的病,比如呼吸衰竭,可以呼吸機(jī)維持,只要心臟,大腦工作就可以堅持。由于是平臺,無法對患者評估,不好做出判斷。你可以和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生溝通,大家聽多見多,能夠給你個大概判斷的。

2019-11-12 22:59 ask845023594o 追問

大概了解了感謝

2019-11-13 10:37醫(yī)生回答:

盡心盡力,全力施為,無怨無悔,問心無愧就好。

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45594
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2019-11-12 20:02:52 我要投訴

      皮肌炎相關(guān)性間質(zhì)性肺炎,晚期需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療,如果實在不能耐受,仍需要面罩吸氧,但要注意濕化,輕度貧血、血小板降低是皮肌炎造成的,只有控制原發(fā)病才能改善以上的指標(biāo)。
      
      以上是對“皮肌炎相關(guān)性間質(zhì)性肺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟病(包括冠心病,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2019-11-12 20:04:27 我要投訴

      皮肌炎是一種原因不明以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。皮肌炎肺部的主要表現(xiàn)就是間質(zhì)性肺炎,死亡率比較高,主要是因是呼吸衰竭。從提供的資料看,患者面罩吸氧9到10壓力氧飽和度才在85左右,患者危重,隨時有生命危險,家屬在積極配合醫(yī)院治療的同時,要做好心理和物質(zhì)方面的準(zhǔn)備。
      

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2019-11-12 19:57:51 我要投訴

      皮肌炎要是引起肺間質(zhì)纖維化是很麻煩的,因為皮肌炎本身是自身免疫性疾病,也就是說這種肺炎與自身免疫有關(guān)?,F(xiàn)在的狀況明顯是一個呼吸衰竭,低氧血癥,感染。病情還是比較重的,有持續(xù)惡化可能,不注意就會危及性命。
      

段莉
段莉 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病 幫助網(wǎng)友:314
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2019-11-12 19:47:59 我要投訴

      病情分析:
      這個病情很重,建議立即去當(dāng)?shù)卮笠稽c的醫(yī)院就醫(yī)!皮肌炎相關(guān)肺間質(zhì)改變,這種不用藥進(jìn)展會很快的!
      指導(dǎo)意見:
      面罩吸氧,氧流量這么大了!都不能上90需要用呼吸機(jī)了!血小板也低,出血風(fēng)險也大!

2019-11-12 19:58 ask845023594o 追問

各項指標(biāo)都已經(jīng)不行了,我們已經(jīng)出院放棄治療。想知道一般這種情況病人會以什么方式離開?會不會很痛苦。我們怎么樣可以減輕她痛苦

2019-11-12 20:02醫(yī)生回答:

這個最后就是呼吸循環(huán)衰竭,因為沒有,所以是會有點痛苦!已經(jīng)出院了的話!至少吸氧嘛!

2019-11-12 20:06 ask845023594o 追問

謝謝一直有在吸氧的

2019-11-12 20:06醫(yī)生回答:

沒事,只有這樣了!

疾病百科| 肺炎

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鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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