有問必答網(wǎng)外科骨科 → 右膝前交叉韌帶慢性損傷右膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷I級

右膝前交叉韌帶慢性損傷右膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷I級

男 | 38歲 2019-11-10 20:45:12 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 2017年開始減脂增肌,用了一年的時間體重由原先的78公斤減到68公斤,體脂率基本保持在10%左右。在鍛煉過程中喜歡上了跑馬拉松,因為有一定的運動基礎(chǔ),所以馬拉松成績還算可以。2019年上半年跑了1個全馬,3個半馬的正式比賽。半馬跑進128,全馬跑進325。在暑假期間為了備戰(zhàn)下半年的馬拉松比賽開始強化訓(xùn)練,增加了間歇跑、節(jié)奏跑的頻率和強度。8月27日夜跑后只睡了3個多小時,第二天早起因為趕時間所以沒有熱身就又開始跑,跑了幾公里后右膝蓋外側(cè)開始劇烈疼痛,勉強堅持跑了15公里。主觀上以為肌肉拉傷了,遵循破而后立的觀念,當(dāng)天沒有休息,堅持正常工作還打了1小時乒乓球。第二天疼痛加重才開始休息,外用了扶他林軟膏。休息3天后嘗試恢復(fù)跑步,每天慢跑10公里都是很痛苦地完成。9月8日參加太原馬拉松,后半程幾乎就是拖著右腿硬熬下來的。期間吃了兩周的布洛芬,感覺沒有明顯作用。平時休息幾天后癥狀就明顯減輕,長距離的走路和騎車沒有任何影響,但只要跑步幾公里就疼,膝蓋彎曲后不敢伸直。休養(yǎng)了1周后癥狀有所緩解,開始嘗試5公里短距離慢跑,疼痛感比以前略微輕了一點。參加了一個半馬,癥狀再次加劇。休養(yǎng)了半個月沒有訓(xùn)練,然后參加10月20日的西安馬拉松,降低配速跑完全程,感覺膝蓋沒有想象中那么疼。休息了2周參加11月3日的北京馬拉松,因為中簽不易不想錯失這個機會。在賽前做了準(zhǔn)備:貼了肌肉貼還吃了布洛芬。比賽到10公里感覺右膝蓋不舒服的時候主動開始減速,可能是肌肉貼和布洛芬當(dāng)時發(fā)揮了作用,幫助我以比較平穩(wěn)的配速順利跑到了終點,最后323完賽。完賽后背著沉重的背包又在北京城玩了半天,徒步走了近4個小時,半夜才坐火車回到保定。在家睡了4個小時第二天周一正常上班。這時走路都是一瘸一拐的,下樓更是困難,但是騎自行車不受影響。休跑了5天,抹了幾天扶他林,感覺癥狀有所緩解。11月9日上午在操場跑了1小時大概13公里,下午到醫(yī)院做的3.0T核磁共振,檢查結(jié)果如下: 1、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角損傷(I級)——可見線狀高信號影,未累及關(guān)節(jié)囊緣。 2、右膝關(guān)節(jié)少量積液 3、右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶慢性損傷——交叉韌帶部分纖維信號增高 4、右膝關(guān)節(jié)外側(cè)軟組織內(nèi)滲出性改變


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楊恩濤
楊恩濤 朝陽市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長外科疾病,尤其普外科、肛腸科及泌尿外科疾病的診 幫助網(wǎng)友:69622稱贊:1
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2019-11-10 21:21:09 我要投訴

      你好,根據(jù)您的敘述,以及提供的圖片,目前圖片所示膝關(guān)節(jié)磁共振檢查提示右膝半月板后角以及前交叉韌帶損傷,這是一種慢性勞損性改變。與過度活動或者活動時姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需要注意避免劇烈活動,定期復(fù)查。

2019-11-11 11:18 ask92496752ep 追問

前交叉韌帶損傷和撕裂是一回事嗎?我這種情況屬于撕裂嗎?我聽說前交叉韌帶撕裂必須手術(shù)才能治好,真的不想做手術(shù)。

2019-11-11 20:26醫(yī)生回答:

慢性損傷不代表撕裂。

孫樹齊
孫樹齊 武城縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎 幫助網(wǎng)友:18227稱贊:12
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2019-11-10 20:49:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況屬于是一直運動量太大導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)軟組織損傷引起的疼痛。
      指導(dǎo)意見:
      建議你近期注意不要活動,尤其不要大量長時間跑步,可以去藥店買氨基葡萄糖膠囊治療,連續(xù)服用三個月配合休息就可以恢復(fù)。
      

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