健康咨詢描述: 甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一側(cè)及峽部切除,吃優(yōu)甲樂一片半,tsh0.67,心率達到104,心臟科的醫(yī)生讓吃心臟病的藥,吃了緩解,停了又是突突的跳,甲狀腺的醫(yī)生說減四分之一,但是目前心臟特別不舒服,心率始終處于86—94之間,80幾還能忍受,90幾心臟突突的跳,非常不好受,我現(xiàn)在又減量了吃一片四分之一片,還沒有驗血,心臟的癥狀沒有太多的緩解,我想知道這種情況應(yīng)該加吃治療心臟病藥還是繼續(xù)減少優(yōu)甲樂的藥量?謝謝你幫助
把促甲狀腺素控制在較低水平有助于防止甲狀腺癌復發(fā),一般要評估復發(fā)風險,低風險的把促甲狀腺素控制在0.5到1uiu/ml,無風險的控制在正常范圍就行。不建議把優(yōu)甲樂減量太多,可以服用倍他樂克緩釋片控制心率。
酒石酸美托洛爾片和您推薦的倍他樂克那個更好對于我這種情況謝謝您的幫助,這種藥我需要一直吃下去,還是癥狀緩解了就可以停了?
建議服用倍他樂克緩釋片,也叫美托洛爾緩釋片,這種藥物持續(xù)時間長,不容易造成心率的波動。癥狀改善可以適當減量,逐漸停藥。
優(yōu)甲樂的具體服用劑量是根據(jù)甲狀腺激素的水平來吃的,并不是根據(jù)心跳的次數(shù),如果最近病情不平穩(wěn),更加要復查一下甲狀腺功能,查一下心電圖的指標。
病情分析:
中年女性,現(xiàn)在服用優(yōu)甲樂,出現(xiàn)心慌,需要排除藥物服用過量,冠心病的可能性。
指導意見:
治療建議做心電圖或者24小時心電圖或者運動負荷心電圖等明確診斷。建議檢查甲狀腺功能。
以上是對“甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
從你所描述的平車上來看,我認為當前你這種狀態(tài)單純應(yīng)用西藥療效是不好的,你可以同時口服中藥來配合治療。
指導意見:
這種情況可以在口服西藥的同時。也就是口服優(yōu)甲樂的同時??诜兴幹委?,你可以在當?shù)卣覍I(yè)中醫(yī)師給你看一看,根據(jù)你的具體情況,采用中藥來治療。中藥治療這樣的疾病有很好的療效。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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